Mổ cườm mắt có nằm viện không? Lưu ý sau phẫu thuật

Nhiều người lo ngại nằm viện sau phẫu thuật cườm mắt khiến tăng chi phí và ảnh hưởng đến công việc. Nhiều thắc mắc: Liệu mổ cườm mắt có nằm viện không? Nếu bạn cũng có cùng thắc mắc này, hãy theo dõi ngay bài viết dưới đây của Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hoà.

1. Quy trình mổ cườm mắt

Cườm khô và cườm nước thường được gọi chung là cườm mắt. Tuy nhiên, quy trình phẫu thuật của hai bệnh lý này lại hoàn toàn khác nhau. Cụ thể như sau:

1.1. Quy trình mổ cườm khô

Cườm khô là cách gọi khác của đục thuỷ tinh thể, xảy ra khi protein trong thuỷ tinh thể bị đông vón, cản trở đường đi của ánh sáng đến võng mạc. Khi tầm nhìn của người bệnh bị suy giảm nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định mổ đục thủy tinh thể. Quy trình mổ cườm khô diễn ra như sau:

Bước 1: Thăm khám trước phẫu thuật.

Người bệnh được chỉ định thực hiện các kiểm tra lâm sàng và cận lâm sàng để xác định các tổn thương mắt, thường gồm:

• Sàng lọc các yếu tố nguy cơ làm tăng rủi ro biến chứng trong phẫu thuật.
• Phát hiện dấu hiệu bất thường không phù hợp phẫu thuật cườm mắt.
• Đo thị lực để lựa chọn thấu kính nội nhãn phù hợp.

Bước 2: Thực hiện phẫu thuật

Người bệnh được nhân viên hướng dẫn nằm vào vị trí phù hợp để tiến hành phẫu thuật. Quá trình này thường kéo dài khoảng 15 – 20 phút với bước sau đây:

• Nhân viên y tế nhỏ thuốc gây tê để giảm đau, giúp người bệnh có cảm giác thoải mái trong khi phẫu thuật. Một số trường hợp đặc biệt có thể cần sử dụng thêm thuốc an thần.
• Bác sĩ sử dụng dụng cụ (dao vi phẫu hoặc laser) để tạo đường rạch nhỏ trên giác mạc, kích thước khoảng 2mm.
• Bác sĩ sử dụng sóng siêu âm để tán nhuyễn hoặc dùng tia laser để chẻ nhỏ thuỷ tinh thể đã bị đục. Sau đó, thuỷ tinh thể này sẽ được lấy ra qua vết rạch. 
• Đưa thuỷ tinh thể nhân tạo (thấu kính đơn tiêu hoặc đa tiêu) vào mắt để thay thế cho thuỷ tinh thể cũ, giúp khôi phục thị lực cho người bệnh.
• Nhân viên y tế dán một miếng che lên mắt để hạn chế tác nhân có hại từ môi trường xâm nhập vào mắt qua vết hở. 

Bước 3: Đánh giá sau phẫu thuật

Sau khoảng 2 tiếng phẫu thuật, bác sĩ sẽ kiểm tra vết mổ và để đánh giá mức độ hồi phục thị lực và các dấu hiệu bất thường.

1.2. Quy trình mổ cườm nước

Phẫu thuật cườm nước được thực hiện khi nhãn áp tăng cao gây tổn thương cho hệ thống thần kinh thị giác. Quy trình mổ gồm các bước sau đây:

Bước 1: Chuẩn bị trước phẫu thuật

Người bệnh cần thực hiện các kiểm tra thăm khám như: xét nghiệm máu, chụp cắt lớp võng mạc, xét nghiệm nội khoa, đo chỉ số áp lực nội nhãn để xác định biện pháp phẫu thuật phù hợp. Ngoài ra, người bệnh cũng cần hoàn thiện các giấy tờ cần thiết trước khi tiến hành mổ cườm nước.

Bước 2: Tiến hành phẫu thuật. 

Các bước phẫu thuật cườm nước được thực hiện như sau:

• Nhân viên y tế nhỏ tê vào mắt hoặc cho người bệnh dùng thêm thuốc an thần nếu có chỉ định từ bác sĩ.
• Tuỳ vào phương pháp phẫu thuật mà bác sĩ có thể thực hiện các kỹ thuật như:
  • Phẫu thuật laser: Tác động vào mống mắt hoặc vùng bè để cải thiện lưu thông thủy dịch.
  • Phẫu thuật cắt bè củng mạc: Tạo một đường rò mới để thủy dịch thoát ra ngoài.
  • Phẫu thuật đặt van dẫn lưu: Cấy ghép một ống silicon để tạo đường thoát lưu nhân tạo

Bước 3: Theo dõi hậu phẫu

Người bệnh dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ để kiểm soát nhãn áp và phòng ngừa nguy cơ nhiễm trùng.

2. Mổ cườm mắt có cần nằm viện không? 

Đa số các trường hợp mổ cườm mắt đều không phải nằm viện. Người bệnh chỉ cần theo dõi khoảng 1 – 2 tiếng là có thể xuất viện về nhà. Tuy nhiên, một vài trường hợp đặc biệt cần nằm viện theo dõi như:

• Có dấu hiệu biến chứng: Như mắt đau nhức, sưng đỏ hoặc tăng tiết dịch (nhiễm trùng) hoặc nhìn thấy màn đen che phủ (bong võng mạc).
• Bệnh lý nền diễn biến phức tạp: Các tình trạng như rối loạn đường huyết, tăng huyết áp,… cần được theo dõi chặt chẽ để tránh biến chứng nghiêm trọng hơn.
• Không thể tự chăm sóc: Trong trường hợp người bệnh già yếu, rối loạn nhận thức và không có người hỗ trợ chăm sóc mắt, bác sĩ có thể chỉ định nằm viện để đảm bảo quá trình hồi phục an toàn.

3. Cườm mắt có tái phát sau khi mổ không? 

Bệnh cườm khô thường không tái phát sau phẫu thuật vì thủy tinh thể nhân tạo không bị đông vón protein. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể bị mờ mắt do đục bao sau thủy tinh thể – một biến chứng muộn phổ biến sau mổ cườm khô. Tình trạng này có thể dễ dàng xử lý bằng thủ thuật laser YAG, thủ thuật đơn giản, nhanh chóng, không đau và không cần nằm viện.

Ngược lại, cườm nước có thể tái phát do đây là bệnh mạn tính. Phẫu thuật chỉ cải thiện dòng thoát lưu thủy dịch nhưng không chữa khỏi hoàn toàn. Tắc nghẽn hoặc thu hẹp góc thoát lưu vẫn có thể xảy ra, dẫn đến tăng nhãn áp tái phát và tổn thương thần kinh thị giác. Người bệnh nên tái khám 3–6 tháng/lần để phát hiện và xử trí kịp thời.

4. Hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật cườm mắt

Để quá trình hồi phục mắt diễn ra thuận lợi và giảm nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật, người bệnh cần lưu ý một số yếu tố sau:

• Thực hiện nhỏ mắt và sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Tuyệt đối không tự ý thay đổi hoặc áp dụng các biện pháp khác khi chưa được bác sĩ đồng ý.
• Áp dụng các biện pháp bảo vệ, tránh để nước, bụi bẩn, hóa chất, lông động vật hoặc các tác nhân khác bay vào mắt trong những ngày đầu sau phẫu thuật.
• Tuân thủ đúng mọi chỉ dẫn về tư thế nằm hoặc vận động của bác sĩ và bên cạnh đó tránh va chạm hoặc dụi mắt trong khoảng 1 tuần sau khi mổ cườm mắt.
• Không nên nâng các vật nặng cần phải gắng sức hoặc cúi đầu trong ít nhất 1 tuần sau phẫu thuật. 
• Tăng cường bổ sung thực phẩm chứa dưỡng chất có lợi cho mắt như: vitamin A, vitamin E, vitamin C, omega 3, lutein, zeaxanthin,… giúp bảo vệ và hỗ trợ hồi phục mắt tốt hơn.
• Tái khám ngay khi nhận thấy các dấu hiệu bất thường như: ngứa mắt, mắt sưng đỏ, căng tức, thị lực giảm sút,…

Như vậy, bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hoà đã cùng bạn đọc giải đáp câu hỏi: Mổ cườm mắt có nằm viện không? Mong rằng những chia sẻ này sẽ giúp bạn an tâm và chủ động hơn khi quyết định thực hiện phẫu thuật này. Nếu có thắc mắc cần giải đáp kỹ hơn, bạn có thể liên hệ với bệnh viện qua hotline: 0846 403 403.