Cườm nước (Glaucoma) là bệnh lý nguy hiểm có thể gây mất thị lực vĩnh viễn nếu không điều trị đúng cách. Trong nhiều trường hợp, khi thuốc không còn hiệu quả, mổ mắt bị cườm nước là lựa chọn cần thiết để kiểm soát nhãn áp và bảo tồn thị lực còn lại. Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa sẽ giúp bạn nắm rõ chi phí, quy trình phẫu thuật cườm nước và các phương pháp điều trị hiệu quả để bảo vệ thị lực tốt nhất.

1. Mổ mắt bị cườm nước là gì?

Cườm nước (Glaucoma) là bệnh lý đặc trưng bởi tình trạng tăng nhãn áp và cũng là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn cầu. Hiện nay hơn 64 triệu người trên thế giới đang mắc bệnh này. Nếu không được phát hiện sớm, bệnh có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn. Điều đáng lo ngại là cườm nước tiến triển âm thầm, khiến người bệnh không nhận ra cho đến khi thị lực bị tổn thương nghiêm trọng.

Về bản chất, cườm nước xảy ra khi chất lỏng nuôi dưỡng mắt không thoát ra được vì các đường thoát bị tắc. Điều này làm áp lực trong mắt tăng lên, gây hại cho dây thần kinh thị giác và làm giảm thị lực dần theo thời gian.

Mổ mắt bị cườm nước là phương pháp điều trị y khoa giúp dẫn lưu thủy dịch hiệu quả hơn, giảm áp lực nội nhãn và bảo tồn thị lực cho người bệnh. Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến để thực hiện phẫu thuật, hỗ trợ người bệnh duy trì thị lực hiện tại và ngăn ngừa bệnh tiến triển nặng hơn.

2. Tại sao cần phải phẫu thuật cườm nước?

Điều trị cườm nước (glôcôm), đặc biệt là glôcôm góc mở, chủ yếu dựa vào thuốc nhỏ mắt hạ nhãn áp dùng hàng ngày và theo dõi suốt đời nhằm kiểm soát áp lực mắt, làm chậm tiến triển bệnh. Tuy nhiên, tổn thương thần kinh thị giác do cườm nước là không thể phục hồi, nên điều trị không được trì hoãn. Khi thuốc hoặc laser không còn hiệu quả, hoặc bệnh nhân không thể tuân thủ điều trị, phẫu thuật là giải pháp bắt buộc để:

• Hạ nhanh áp lực nội nhãn, tránh tổn thương thêm cho dây thần kinh thị giác.
• Bảo tồn thị lực còn lại, ngăn ngừa tổn thương thêm và giảm nguy cơ mù lòa vĩnh viễn.
• Kiểm soát tiến triển của bệnh là rất quan trọng, đặc biệt trong các trường hợp cườm nước góc đóng, khi áp lực mắt tăng đột ngột gây đau nhức, buồn nôn, nhìn mờ và có thể mất thị lực chỉ trong vài giờ.

Ở cườm nước góc mở, bệnh tiến triển chậm khiến người bệnh dễ chủ quan đến khi mất thị lực ngoại vi rõ rệt. Khi bác sĩ chỉ định mổ, nghĩa là bệnh đã nặng và cần can thiệp kịp thời để bảo vệ thị lực còn lại, nâng cao chất lượng cuộc sống.

3. Đối tượng chỉ định mổ cườm nước

Không phải tất cả bệnh nhân mắc cườm nước (Glaucoma) đều cần phải phẫu thuật ngay. Trong một số trường hợp đặc biệt, việc mổ mắt bị cườm nước là lựa chọn gần như bắt buộc để bảo vệ thị lực.

• Người mắc Glaucoma góc đóng nguyên phát mà tình trạng góc tiền phòng đã đóng vĩnh viễn một phần hoặc toàn bộ, hoặc nhãn áp vẫn tăng cao ngay cả sau khi đã điều trị bằng laser.
• Trường hợp dính mống mắt gây nghẽn đồng tử, làm tắc đường lưu thông thủy dịch.
• Người được chẩn đoán mắc Glaucoma tân mạch, một thể nặng của bệnh, thường gặp ở những bệnh nhân tiểu đường hoặc có bệnh lý mạch máu võng mạc.
• Bệnh nhân Glaucoma thứ phát, thường là biến chứng từ các bệnh lý về mắt như viêm màng bồ đào, chấn thương mắt, phẫu thuật mắt trước đó…
• Trẻ nhỏ bị Glaucoma bẩm sinh, khi áp lực nội nhãn tăng cao từ sớm, có nguy cơ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển thị lực nếu không can thiệp sớm.

4. Các phương pháp phẫu thuật cườm nước hiện nay

Tùy vào mức độ tổn thương, loại Glaucoma và tình trạng mắt cụ thể, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phẫu thuật cườm nước phù hợp cho từng người bệnh. Hiện nay, tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, có 3 phương pháp chính đang được áp dụng hiệu quả để điều trị mổ mắt bị cườm nước.

4.1. Phẫu thuật laser

Phẫu thuật laser là phương pháp hiện đại, ít xâm lấn, thường được áp dụng khi thuốc nhỏ mắt không đủ hiệu quả hoặc để hỗ trợ điều trị. Thời gian thực hiện ngắn (khoảng 15–20 phút), sử dụng tia laser chuyên biệt để giúp kiểm soát nhãn áp. Tuy nhiên, hiệu quả có thể giảm theo thời gian, do đó người bệnh vẫn cần theo dõi định kỳ và có thể cần thêm các can thiệp khác nếu bệnh tiến triển.

• Tạo lỗ nhỏ trên mống mắt giúp thủy dịch lưu thông dễ dàng hơn (áp dụng cho Glaucoma góc đóng).
• Tác động lên vùng bè để cải thiện dẫn lưu tự nhiên (áp dụng cho Glaucoma góc mở).

Phương pháp này không gây đau, ít biến chứng, bệnh nhân có thể ra về trong ngày. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng đây không phải là phương pháp điều trị dứt điểm. Người bệnh vẫn cần duy trì dùng thuốc và tái khám định kỳ. Trong một số trường hợp, nếu bệnh tái phát, có thể cần thực hiện mổ cườm nước lần 2 hoặc chuyển sang phương pháp phẫu thuật khác.

4.2. Cắt bè củng mạc

Phẫu thuật cắt bè củng mạc (còn gọi là mổ mở góc) là kỹ thuật kinh điển trong điều trị mổ mắt cườm nước, thường được chỉ định khi bệnh nhân không đáp ứng với thuốc hoặc laser. Trong ca mổ, bác sĩ sẽ:

• Tạo một đường dẫn nhỏ ngay dưới kết mạc, qua đó thủy dịch dư thừa có thể thoát ra ngoài và giảm áp lực trong mắt.
• Phần dịch này sẽ được hấp thụ dần qua các mạch máu quanh mắt.

Phương pháp này có tỷ lệ kiểm soát nhãn áp rất cao, thậm chí người bệnh có thể không cần dùng thuốc sau phẫu thuật. Tuy nhiên, cần theo dõi sát sau mổ vì vẫn có nguy cơ xơ hóa đường thoát dịch.

4.3. Cấy ghép ống thoát thủy dịch

Khi các phương pháp trên không phù hợp, đặc biệt trong những ca Glaucoma phức tạp hoặc có kết mạc xơ sẹo, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật cấy ghép ống thoát thủy dịch.

Cụ thể, bác sĩ sẽ:

• Cấy một ống silicon nhỏ vào phần trước của mắt.
• Qua đó, thủy dịch dư thừa sẽ thoát ra ngoài một cách có kiểm soát.

Sau phẫu thuật, người bệnh cần băng mắt trong đêm đầu tiên và nghỉ ngơi để mắt hồi phục. Thời gian chăm sóc sau mổ có thể kéo dài từ 1–2 tháng tùy tình trạng từng người.

5. Quy trình mổ mắt bị cườm nước

Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa luôn tuân thủ chặt chẽ từng bước trong quy trình phẫu thuật cườm nước, đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị lâu dài cho người bệnh.

5.1. Thăm khám và chuẩn bị trước phẫu thuật

Trước khi bước vào ca mổ mắt cườm nước, bác sĩ sẽ thực hiện nhiều bước kiểm tra chuyên sâu để đánh giá chính xác mức độ tổn thương và xác định phương pháp điều trị phù hợp:

• Đo nhãn áp và kiểm tra thị lực. Đây là các bước giúp xác định áp lực trong mắt, yếu tố chính gây ra cườm nước.
• Soi đáy mắt: Kiểm tra dây thần kinh thị giác để xem có bị tổn thương do áp lực nội nhãn cao không.
• Đo giác mạc để xác định độ dày: Đây là một yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật.
• Xét nghiệm máu, nước tiểu, đo huyết áp, điện tim: Nhằm đảm bảo người bệnh đủ điều kiện sức khỏe để thực hiện phẫu thuật cườm nước an toàn.

Sau khi có kết quả, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể về phương pháp mổ cườm nước phù hợp nhất, đồng thời giải thích kỹ càng về rủi ro, biến chứng và cách chăm sóc sau mổ.

Lưu ý: Người bệnh cần nhịn ăn trước mổ (nếu có chỉ định), không tự ý dùng thuốc và nên đi cùng người thân để được hỗ trợ tốt nhất.

5.2. Tiến hành phẫu thuật

Ca mổ mắt bị cườm nước thường diễn ra khá nhanh chóng và nhẹ nhàng. Hầu hết các phương pháp đều sử dụng gây tê tại chỗ, nên người bệnh hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình mổ mà không cảm thấy đau đớn.

Bác sĩ sẽ tạo đường dẫn mới để thủy dịch thoát ra khỏi mắt. Việc này giúp giảm áp lực nội nhãn và ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh thị giác. Một số kỹ thuật phổ biến gồm có:

• Phẫu thuật cắt bè củng mạc: Tạo một lỗ nhỏ ở phần lòng trắng mắt để thuỷ dịch thoát ra và thấm vào mô quanh mắt.
• Phẫu thuật đặt van dẫn lưu: Đặt một ống van bằng silicone giúp thủy dịch thoát ra đều đặn, phù hợp với người đã từng mổ cườm nước thất bại hoặc có sẹo kết mạc.
• Phẫu thuật laser: Tạo lỗ nhỏ ở mống mắt hoặc vùng bè để mở thông đường thoát thủy dịch, ít xâm lấn và hồi phục nhanh hơn.

5.3. Chăm sóc và theo dõi sau phẫu thuật

Sau khi hoàn tất ca mổ mắt cườm nước, người bệnh sẽ được nghỉ ngơi và theo dõi tại bệnh viện. Nếu tình trạng ổn định, bạn có thể ra về ngay trong ngày.

• Dùng thuốc theo toa bác sĩ: Bao gồm thuốc nhỏ mắt chống viêm, kháng sinh và thuốc hạ nhãn áp.
• Không để nước vào mắt, không dụi mắt hoặc làm việc nặng trong vòng ít nhất 1 tuần.
• Đeo kính bảo hộ hoặc kính râm khi ra đường để tránh bụi, ánh sáng mạnh hoặc chấn thương bất ngờ.
• Tránh cúi đầu thấp, gồng rặn mạnh, mang vác vật nặng hoặc hoạt động thể lực quá sức.
• Tái khám đúng lịch hẹn (sau 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng) để theo dõi diễn tiến nhãn áp và đảm bảo kết quả ổn định.

Lưu ý đặc biệt: Việc mổ cườm nước không thể phục hồi thị lực đã mất do dây thần kinh thị giác bị tổn thương. Mục tiêu chính là ngăn ngừa bệnh tiến triển xấu hơn, giữ lại phần thị lực còn lại. Vì vậy, người bệnh cần nghiêm túc tuân thủ hướng dẫn và theo dõi lâu dài với bác sĩ chuyên khoa.

6. Chi phí mổ cườm nước giá bao nhiêu?

Chi phí cho một ca mổ mắt bị cườm nước không có con số cố định, mà sẽ thay đổi tùy vào nhiều yếu tố khác nhau. Trong thực tế, mức giá có thể dao động từ 4.000.000 đến 60.000.000 đồng cho mỗi mắt, tuỳ theo:

• Phương pháp được lựa chọn: Laser, cắt bè củng mạc hay cấy ống thoát thủy dịch đều có mức giá khác nhau
• Tình trạng mắt cụ thể của người bệnh
• Tay nghề bác sĩ phẫu thuật, độ phức tạp của ca mổ
• Vật tư tiêu hao, loại thủy tinh thể nhân tạo (nếu cần)
• Trang thiết bị hỗ trợ và điều kiện chăm sóc hậu phẫu

Để biết chi phí chính xác, bạn nên liên hệ hoặc đến khám trực tiếp để được tư vấn cụ thể.

7. Câu hỏi thường gặp

Trong quá trình tư vấn điều trị tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, chúng tôi nhận được rất nhiều câu hỏi từ người bệnh xoay quanh việc mổ mắt bị cườm nước. Dưới đây là những thắc mắc phổ biến và giải đáp chi tiết, hy vọng sẽ giúp quý khách hiểu rõ hơn để yên tâm lựa chọn điều trị đúng thời điểm.

7.1. Khi nào cần phẫu thuật cườm nước?

Phẫu thuật cườm nước thường được chỉ định khi:

• Bệnh đã tiến triển đến mức thuốc không còn hiệu quả trong việc kiểm soát nhãn áp.
• Dây thần kinh thị giác có dấu hiệu bị tổn thương nghiêm trọng.
• Bệnh nhân bị cườm nước góc đóng, glôcôm tân mạch, hoặc glôcôm bẩm sinh.
• Nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn nếu không can thiệp kịp thời.

7.2. Phẫu thuật cườm nước có đau không?

Câu trả lời là không đau. Trong quá trình mổ mắt cườm nước, người bệnh sẽ được gây tê tại chỗ, nên vẫn tỉnh táo nhưng hoàn toàn không cảm nhận được cảm giác đau. Sau mổ, bạn có thể cảm thấy hơi cộm nhẹ, nhưng triệu chứng này sẽ giảm dần trong vài ngày đầu.

Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa luôn áp dụng kỹ thuật hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ tay nghề cao, đảm bảo mang đến trải nghiệm điều trị nhẹ nhàng, an toàn cho người bệnh.

7.3. Thời gian hồi phục sau phẫu thuật là bao lâu?

Thời gian hồi phục sau mổ cườm nước thường kéo dài từ 2 đến 8 tuần, tùy thuộc vào phương pháp, cơ địa và mức độ tổn thương ban đầu. Trong giai đoạn này, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn chăm sóc, tái khám đúng lịch và dùng thuốc theo chỉ định. Mặc dù có thể cảm thấy bớt khó chịu hoặc thị lực cải thiện nhẹ, mục tiêu chính của phẫu thuật vẫn là kiểm soát nhãn áp, bảo vệ thị lực còn lại và ngăn ngừa bệnh tiến triển.

7.4. Có biến chứng nào sau mổ không?

Cũng như bất kỳ thủ thuật ngoại khoa nào khác, phẫu thuật cườm nước có thể đi kèm một số biến chứng, tuy nhiên tỷ lệ xảy ra là thấp nếu thực hiện đúng kỹ thuật và chăm sóc hậu phẫu chu đáo. Một số biến chứng có thể gặp:

• Nhiễm trùng, viêm mắt
• Nhãn áp tụt quá thấp
• Sẹo kết mạc gây giảm hiệu quả thoát thủy dịch
• Rò thủy dịch hoặc chảy máu trong mắt

7.5. Sau phẫu thuật cườm nước cần kiêng gì?

Để giúp mắt phục hồi tốt sau mổ mắt bị cườm nước, người bệnh cần kiêng khem một số điều sau:

• Không để nước chảy vào mắt, đặc biệt trong 1 tuần đầu tiên.
• Không dụi mắt, không cúi đầu thấp, tránh các hoạt động thể lực mạnh.
• Không mang vác nặng, không rặn khi đi vệ sinh.
• Tránh khói bụi, ánh sáng mạnh, không đi bơi trong vòng 1 tháng sau mổ.
• Không sử dụng rượu, bia hoặc chất kích thích, nên ăn uống lành mạnh, giàu rau củ quả.

Đặc biệt, hãy đeo kính bảo hộ khi ra ngoài, ngủ nghỉ đúng giờ và tái khám đúng hẹn để đảm bảo mắt hồi phục tốt.

Hiểu rõ về bệnh cườm nước và quy trình phẫu thuật sẽ giúp người bệnh quyết định điều trị đúng lúc, bảo vệ thị lực hiệu quả. Phẫu thuật cườm nước sớm giúp kiểm soát áp lực mắt, giảm nguy cơ mất thị lực. Nếu nghi ngờ dấu hiệu bệnh, hãy đến Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa để được thăm khám kỹ càng và tư vấn phương án mổ phù hợp, giữ gìn ánh sáng cho đôi mắt. Liên hệ Hotline 0846 403 403 để được đội ngũ hỗ trợ kịp thời!