Xuất huyết mắt có nguy hiểm không? Tình trạng này dù trông có vẻ đáng sợ, nhưng trên thực tế mức độ nguy hiểm sẽ phụ thuộc vào vị trí mạch máu bị vỡ và nguyên nhân gây bệnh. Hãy cùng Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa tìm hiểu chi tiết trường hợp xuất huyết mắt nào cần can thiệp y tế, đối tượng nào dễ gặp các biến chứng nguy hiểm và cách xử lý an toàn, hiệu quả. 

1. Xuất huyết mắt có nguy hiểm không?

Xuất huyết mắt (xuất huyết dưới kết mạc) thường gây lo lắng cho người bệnh, tuy nhiên mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào vị trí mạch máu bị vỡ và nguyên nhân gây bệnh. Dưới đây là cách giúp bạn nhận biết khi nào tình trạng xuất huyết trở nên nguy hiểm và cần can thiệp y tế khẩn cấp:

1.1. Trường hợp xuất huyết mắt lành tính

Hầu hết các ca chảy máu mắt mà bạn có thể nhìn thấy bằng mắt thường trong lòng trắng đều thuộc nhóm lành tính. Lượng máu thoát ra thường rất ít và được cơ thể hấp thu dần theo thời gian 

Xuất huyết dưới kết mạc: Máu tụ thành mảng đỏ tươi trên tròng trắng. Dù trông có vẻ nghiêm trọng, nhưng hoàn toàn không đau, không ảnh hưởng thị lực và thường tự tan sau 1 – 2 tuần. Quá trình tan máu này tương tự như một vết bầm tím trên da. 

Mảng máu sẽ không biến mất ngay mà chuyển dần màu sắc từ Đỏ tươi sang Tím sẫm, sau đó là Xanh lục và Vàng nhạt trước khi trả lại màu trắng bình thường cho mắt. Khi thấy vết máu chuyển sang màu vàng, bạn đừng lo lắng vì đó là dấu hiệu cho thấy máu đang được hấp thụ rất tốt.

Xuất huyết kết mạc ở trẻ sơ sinh: Hiện tượng này khá thường gặp sau quá trình chuyển dạ do sự thay đổi áp lực đột ngột khi bé chào đời. Thông thường, xuất huyết kết mạc ở trẻ sơ sinh sẽ tự biến mất sau vài ngày mà không cần điều trị y tế, cha mẹ chỉ cần theo dõi và vệ sinh mắt cho bé nhẹ nhàng. 

1.2. Trường hợp xuất huyết mắt nguy hiểm 

Tình trạng xuất huyết mắt trở nên nguy hiểm nếu máu chảy vào sâu bên trong nội nhãn (gọi là xuất huyết nội nhãn), bao gồm: 

• Xuất huyết tiền phòng: Máu chảy vào khoang giữa giác mạc và mống mắt, thường do chấn thương mạnh. Tình trạng này rất nguy hiểm vì dễ dẫn đến biến chứng tăng nhãn áp, gây đau nhức dữ dội và có thể làm mất thị lực vĩnh viễn nếu không được can thiệp kịp thời.
• Xuất huyết võng mạc: Xảy ra ở đáy mắt, thường do biến chứng của bệnh tiểu đường hoặc cao huyết áp. Xuất huyết võng mạc gây mờ tầm nhìn, thấy các đốm đen, cần được điều trị bằng laser hoặc tiêm thuốc nội nhãn tùy mức độ và nguyên nhân cụ thể để bảo vệ tế bào thần kinh thị giác.
• Xuất huyết dịch kính: Máu tràn vào lớp gel trong suốt ở giữa mắt. Bệnh nhân thường thấy hiện tượng “ruồi bay” dày đặc hoặc mất thị lực đột ngột. Nếu xuất huyết dịch kính không tự tan, bác sĩ phải can thiệp phẫu thuật tránh nguy cơ bong võng mạc.

Nếu xuất huyết mắt đi kèm với 1 trong 3 dấu hiệu sau, bệnh nhân phải đi cấp cứu ngay, không được chờ đợi 1-2 tuần:

• Đau nhức nhãn cầu: Đau sâu, đau lan lên thái dương.
• Thị lực giảm sút: Nhìn mờ, nhìn đôi hoặc thấy vật che khuất.
• Buồn nôn/Nôn: Dấu hiệu điển hình của tăng nhãn áp cấp (glaucoma thứ phát do máu tụ).

2. Những đối tượng nào dễ gặp biến chứng nguy hiểm nhất

Dưới đây là những đối tượng dễ gặp biến chứng nguy hiểm nhất khi bị xuất huyết mắt:

• Người mắc bệnh tiểu đường, cao huyết áp: Đây là nhóm đối tượng hàng đầu dễ bị xuất huyết võng mạc và dịch kính. Ở người bệnh tiểu đường, các mạch máu mới (tân mạch) thường sinh ra yếu và dễ vỡ. Đối với người cao huyết áp khi có áp lực máu tăng đột ngột sẽ khiến thành mạch mắt vốn đã xơ vữa bị rách, gây chảy máu ồ ạt dẫn đến mất thị lực.
• Người bị rối loạn đông máu hoặc đang dùng thuốc chống đông: Những người mắc bệnh về tiểu cầu hoặc đang điều trị tim mạch bằng thuốc chống đông (Warfarin, Aspirin…) có nguy cơ xuất huyết mắt. Vết xuất huyết ở nhóm này thường lan rộng nhanh, khó tự cầm và có xu hướng tái phát nhiều lần.
• Người cao tuổi: Tình trạng xuất huyết mắt ở người già thường do quá trình lão hóa tự nhiên. Hệ thống thành mạch đã bị xơ cứng và lão hóa, cộng thêm các bệnh nền mạn tính nên khả năng hấp thụ máu bầm kém hơn và nguy cơ tái phát cao hơn người trẻ. Đặc biệt, xuất huyết mắt ở người già còn có thể liên quan đến các bệnh lý mạch máu võng mạc hoặc bệnh tim mạch toàn thân.
• Người bị chấn thương vùng đầu mặt: Những người gặp tai nạn lao động, tai nạn giao thông hoặc các va chạm mạnh vào vùng đầu thường có nguy cơ bị xuất huyết tiền phòng. Đây là nhóm dễ bị biến chứng tăng nhãn áp cấp tính nhất, gây đau nhức dữ dội và cần can thiệp khẩn cấp để tránh mù lòa.

3. Làm gì khi bị xuất huyết mắt?

Tùy thuộc vào mức độ xuất huyết, bạn cần tuân thủ các bước sau:

• Tuyệt đối không dụi mắt: Dùng tay dụi sẽ tạo thêm áp lực và ma sát, khiến các mao mạch đang tổn thương vỡ thêm, làm tình trạng chảy máu mắt trở nên nghiêm trọng và lan rộng hơn.
• Sơ cứu bằng cách chườm lạnh: Chườm lạnh trong 24 – 48 giờ đầu để cầm máu. Sau đó chuyển sang chườm ấm để giúp tan máu bầm nhanh hơn. Nhiệt độ lạnh giúp co mạch, ngăn chặn vết xuất huyết lan rộng và làm dịu cảm giác mắt bị cộm xốn.
• Sử dụng nước mắt nhân tạo: Bạn có thể nhỏ mắt khoảng 6 lần/ngày để giữ ẩm và làm dịu bề mặt nhãn cầu. Cần lưu ý rằng nước mắt nhân tạo chỉ giúp giảm cảm giác khó chịu chứ không có tác dụng làm tan mảng máu.
• Cách xử lý với người đang dùng thuốc chống đông: Nếu bạn đang điều trị tim mạch bằng thuốc chống đông, tuyệt đối không tự ý ngưng thuốc. Bạn cần đến gặp bác sĩ tim mạch để kiểm tra chỉ số đông máu (INR). Chỉ bác sĩ mới có quyền quyết định chỉnh liều thuốc.
• Điều chỉnh tư thế nằm (đối với trường hợp nghi ngờ xuất huyết nội nhãn): Nếu xuất huyết do chấn thương hoặc kèm theo nhìn mờ, bạn nên nằm nghỉ ở tư thế đầu cao (khoảng 30 – 45 độ). Tư thế này giúp máu lắng xuống phía dưới đáy mắt bằng trọng lực, giúp giải phóng trục thị giác để bạn nhìn rõ hơn, đồng thời giảm áp lực máu lên các cấu trúc nhạy cảm bên trong mắt, ngăn ngừa biến chứng tăng nhãn áp.

Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn giải đáp được thắc mắcxuất huyết mắt có nguy hiểm không. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu cảnh báo không chỉ giúp bạn bảo vệ thị lực mà còn là cơ hội để tầm soát các bệnh lý nền. Nếu bạn vẫn còn lo lắng về tình trạng mắt của mình, hãy đến ngay Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa để được các bác sĩ thăm khám và chẩn đoán chính xác, can thiệp sớm các triệu chứng nguy hiểm giúp bảo vệ đôi mắt của bạn.