Giác mạc mỏng có mổ cận được không? Nguyên nhân, Dấu hiệu

Giác mạc là cấu trúc quan trọng của mắt, ảnh hưởng trực tiếp đến thị lực và khả năng bảo vệ mắt. Vậy giác mạc mỏng là gì và làm thế nào để phát hiện tình trạng này? Mời bạn đọc theo dõi bài viết hôm nay của Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hoà để biết đáp án.

1. Giác mạc mỏng là gì?

Giác mạc là một cấu trúc trong suốt, chiếm 1/5 không gian phía trước của mắt, có hình chỏm cầu và không có mạch máu. Bình thường, giác mạc có đường kính khoảng 11mm, bán kính khoảng 7.7mm. Độ dày của giác mạc tăng dần từ trung tâm ra rìa, trong đó vị trí trung tâm khoảng 520 micromet và ở rìa khoảng 700 micromet.

Giác mạc mỏng được xác định khi độ dày trung bình dưới 500 micromet. Ở mắt chính thị, độ dày giác mạc không ảnh hưởng đến thị lực. Tuy nhiên, chỉ số này lại đóng vai trò quan trọng khi đánh giá điều trị tật khúc xạ bằng phương pháp phẫu thuật.

2. Nguyên nhân giác mạc mỏng

Giác mạc mỏng có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả bẩm sinh và tác động từ bên ngoài. Dưới đây là một số nguyên nhân thường gặp:

• Di truyền: Độ dày giác mạc của mỗi người là khác nhau và được quy định bởi gen. Vậy nên, nếu ông bà bố mẹ có giác mỏng thì tỷ lệ con có giác mạc mỏng cũng cao hơn bình thường.
• Bệnh lý: Thường gặp nhất là bệnh giác mạc hình chóp khiến giác mạc có xu hướng biến dạng và mỏng dần theo thời gian. Ngoài ra, một số bệnh lý cấp tính như nhiễm trùng, viêm loét giác mạc cũng có thể gây ra tình trạng này.
• Chấn thương: Các tai nạn ở vùng mắt gây trầy xước, bỏng, rách hoặc thủng giác mạc lặp lại nhiều lần có thể khiến giác mạc bị mỏng đi.
• Phẫu thuật khúc xạ mắt: Thường loại bỏ một phần mô để định hình lại độ cong giác mạc. Những sai sót trong quá trình phẫu thuật có thể khiến giác mạc bị loại bỏ quá nhiều, gây ra tình trạng giác mạc mỏng.

3. Dấu hiệu nhận biết giác mạc mỏng 

Độ dày của giác mạc không thể quan sát bằng mắt thường. Mặt khác, giác mạc mỏng bẩm sinh cũng không biểu hiện thành triệu chứng lâm sàng. Vậy nên, tình trạng này chỉ có thể được xác định thông qua các thiết bị chuyên dụng như:

• Máy đo khúc xạ tự động: Cho biết thông số khúc xạ và độ dày trung bình của giác mạc.
• Máy đếm tế bào nội mô: Giúp xác định số lượng tế bào nội mô và độ dày giác mạc ở khu vực trung tâm.
• Máy chụp bản đồ giác mạc: Tạo ra hình ảnh chi tiết về độ cong và độ dày của giác mạc từ vị trí trung tâm đến vùng rìa.

Trường hợp giác mạc mỏng do các yếu tố bệnh lý hoặc chấn thương, bạn có thể gặp phải một vài triệu chứng như: căng tức, nhức mỏi mắt, tầm nhìn mờ nhoè – méo mó, mắt nhạy cảm với ánh sáng,… Lúc này, bạn không nên tự phỏng đoán tại nhà mà cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám và có biện pháp điều trị phù hợp.

4. Giác mạc mỏng có mổ cận được không? Các giải pháp an toàn

Người giác mạc mỏng vẫn có thể mổ cận, tuy nhiên cần đảm bảo độ dày giác mạc sau phẫu thuật khúc xạ mắt là tối thiểu 280 – 300 micromet. Đây là độ dày tối thiểu giúp duy trì độ ổn định của giác mạc trước áp lực nội nhãn. Một số phương pháp mổ cận an toàn hiện nay:

• Phẫu thuật CLEAR: Đây là phương pháp không vạt, bảo tồn tối đa cấu trúc giác mạc nên phù hợp với những người có giác mạc mỏng. Ưu điểm của mổ cận CLEAR là tốc độ khử cận nhanh khoảng 10 giây/ mắt, thời gian chiếu laser tạo lõi mô và rút lõi chỉ khoảng 1 phút/ mắt. Sau phẫu thuật, tỷ lệ tái cận cực thấp, đặc biệt ở bệnh nhân sau 24 tuổi nguy cơ tái cận sau mổ CLEAR gần như bằng 0 nếu được chăm sóc đúng cách.
• SmartSurfACE: Áp dụng cho người có giác mạc mỏng trong khoảng 450 – 480 micromet. Phương pháp này không chạm, không vạt nên ít để lại tổn thương và giảm tối đa nguy cơ biến chứng. SmartsurfACE cũng là một trong những biện pháp phẫu thuật mổ cận có chi phí tiết kiệm nhất hiện nay.
• Mổ mắt Phakic: Phương pháp phẫu thuật này phù hợp với những người có giác mạc quá mỏng, dưới 450 micromet hoặc có độ cận-loạn quá cao mà các phương pháp laser không thể can thiệp an toàn. Bằng cách đặt thấu kính IPCL vào trong mắt, phương pháp này cho phép bảo tồn nguyên vẹn cấu trúc giác mạc.

Ngoài độ dày giác mạc, việc lựa chọn phương pháp mổ cận còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như: mức độ cận, tình trạng mắt, điều kiện kinh tế và mong muốn của mỗi người. Vậy nên, để lựa chọn được biện pháp phù hợp nhất, bạn nên thăm khám và trao đổi trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa.

5. FAQs

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp liên quan đến tình trạng giác mạc mỏng:

5.1. Giác mạc mỏng có gây ảnh hưởng đến thị lực không?

Ở người bình thường, giác mạc mỏng thường không ảnh hưởng đến thị lực. Tuy nhiên, giác mạc mỏng quá mức có thể bị biến dạng bởi áp lực nội nhãn. Khi tình trạng này xảy ra, quá trình hội tụ ánh sáng trên võng mạc có thể xảy ra sai lệch dẫn đến giảm thị lực.

Mặt khác, giác mạc mỏng làm giảm khả năng chịu lực của mắt, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý về mắt như: viêm loét giác mạc, giãn lồi giác mạc. Đây là nguyên nhân gián tiếp gây ảnh hưởng đến thị lực.

5.2. Giác mạc mỏng liệu có phải nguyên nhân gây ra cận thị cao?

Hiện nay, chưa có nghiên cứu nào chứng minh được mối liên hệ giữa độ dày giác mạc và độ cận thị. Vậy nên, giác mạc mỏng không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra cận thị cao. Thay vào đó, cận thị độ cao thường chịu ảnh hưởng nhiều từ các yếu tố khác như: di truyền, bệnh lý, các chấn thương vùng mắt và thói quen sinh hoạt thiếu khoa học.

5.3. Giác mạc mỏng có di truyền không?

Giác mạc mỏng có thể di truyền. Nguyên nhân là do độ dày của giác mạc được quy định bởi các gen. Bên cạnh đó, một số bệnh lý di truyền như: loạn dưỡng giác mạc hay giác mạc hình chóp có thay đổi cấu trúc, bao gồm cả độ dày của giác mạc. Vậy nên, nếu ông bà, cha mẹ có giác mạc mỏng hoặc mắc các bệnh lý ảnh hưởng đến cấu trúc giác mạc thì nguy cơ con bị giác mạc mỏng cũng cao hơn người khác.

5.4. Giác mạc có thể dày lên được không?

Độ dày giác mạc của một người sẽ đạt một ngưỡng nhất định khi đến tuổi trưởng thành và duy trì ổn định về sau. Cấu trúc này sẽ không thể tự dày lên nếu không chịu tác động từ những yếu tố khác. Giác mạc đột nhiên dày lên có thể là dấu hiệu của bệnh lý (phù giác mạc) và cần được bác sĩ thăm khám. 

5.5. Giác mạc mỏng có nguy hiểm không?

Giác mạc mỏng tự nhiên thường không ảnh hưởng gì đến sức khoẻ của mắt. Tuy nhiên, những người bị mỏng giác mạc do bệnh lý, chấn thương hoặc sau phẫu thuật khúc xạ cần chú ý đến vấn đề tăng áp lực nội nhãn. Tình trạng này có thể khiến mắt bị lồi, tăng các triệu chứng đau nhức khó chịu ở mắt hoặc tăng nguy cơ tái cận thị, viễn thị. Vậy nên, nếu đột nhiên thấy các triệu chứng khó chịu ở mắt tăng lên, bạn nên khám sớm để có giải pháp khắc phục kịp thời.

Trên đây là bài chia sẻ tổng quan về giác mạc mỏng của Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hoà. Mong rằng những thông tin này đã giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe của mình. Nếu có thắc mắc cần giải đáp, bạn có thể liên hệ với bệnh viện qua Hotline: 0846 403 403.