Mổ mắt cận thị: 6 sự thật cần biết trước khi phẫu thuật

Mổ mắt cận thị là giải pháp cực kỳ phổ biến, giúp khôi phục thị lực sắc nét ở người bị cận. Tuy nhiên, đứng trước hàng loạt thông tin thần thánh hóa về lợi ích của việc mổ cận, không ít khách hàng đã đưa ra quyết định phù hơp trong hành trình khôi phục thị lực của mình. Trong bài viết này, BS.CKII Đoàn Quốc Việt sẽ giúp bạn hiểu rõ bản chất và những sự thật đằng sau giải pháp mổ cận này.

1. Mổ mắt cận là gì?

Mổ mắt cận phương pháp phẫu thuật khúc xạ mắt được sử dụng để thay đổi cách ánh sáng hội tụ vào trong mắt, giúp người bị cận thị phục hồi thị lực sắc nét mà không cần phụ thuộc vào kính gọng hay kính áp tròng. Có 2 kỹ thuật mổ cận được sử dụng phổ biến hiện nay:

• Phẫu thuật Laser: Sử dụng laser định hình và làm giảm độ cong của giác mạc, giúp ánh sáng đi vào mắt không bị hội tụ sớm trước võng mạc nữa mà rơi chính xác vào tâm nhìn.
• Phẫu thuật đặt thấu kính nội nhãn: Đặt thêm một thấu kính nội nhãn siêu mỏng, tương thích sinh học cao vào bên trong mắt. Thấu kính này sẽ bẻ cong ánh sáng để đưa hình ảnh về đúng võng mạc.

2. Sự thật về mổ mắt cận thị

2.1. Mổ cận làm mỏng giác mạc, ảnh hưởng đến cấu trúc mắt

Thực chất, các phương pháp mổ cận laser như LASIK, Femto LASIK,.. sẽ loại bỏ một phần rất nhỏ lớp biểu mô giác mạc để điều chỉnh độ khúc xạ. Điều này khiến giác mạc mỏng hơn so với trước khi phẫu thuật.

Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là cấu trúc mắt của bạn bị ảnh hưởng nghiêm trọng hay mắt trở nên yếu đi. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ đo chính xác độ dày giác mạc, bản đồ giác mạc và nhiều chỉ số khác để tính toán lượng mô cần điều chỉnh, đồng thời đảm bảo phần giác mạc còn lại vẫn đủ độ dày và ổn định theo tiêu chuẩn an toàn.

Nếu giác mạc quá mỏng hoặc có bất thường như giác mạc chóp, bác sĩ sẽ không chỉ định phẫu thuật laser mà có thể tư vấn phương pháp khác như đặt thấu kính nội nhãn (Phakic) hoặc khuyến cáo không nên mổ.

Tóm lại, mổ cận sẽ lấy đi một lớp biểu mô giác mạc, nhưng không đồng nghĩa với việc làm mắt yếu đi. Thực chất, bác sĩ chỉ đang tái tạo lại hình dạng của giác mạc bằng cách loại bỏ một lượng mô cực nhỏ đã được tính toán trước đó, để ánh sáng hội tụ đúng trên võng mạc, đảm bảo tính ổn định của giác mạc và an toàn lâu dài.

2.2. Ai cũng có thể mổ cận

Mổ cận không chỉ dựa vào độ cận và nhu cầu của của bạn, nó còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm: độ tuổi, độ khúc xạ đã ổn định hay chưa, độ dày và hình dạng giác mạc, tình trạng võng mạc cũng như sức khỏe tổng thể của mắt.

Đó là lý do vì sao trước khi chỉ định mổ cận, bạn sĩ sẽ cho bạn thực hiện hàng loạt các xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá xem mắt có đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn an toàn hay không. Bạn cần phải đáp ứng các điều kiện sau:

• Từ 18 tuổi trở lên, khi nhãn cầu đã phát triển tương đối ổn định.
• Độ cận ổn định, không tăng quá khoảng 0,5 – 0,75 diop trong ít nhất 6 tháng.
• Giác mạc đủ dày và có hình dạng bình thường, đảm bảo còn đủ mô sau phẫu thuật để duy trì sự ổn định của mắt.
• Không mắc các bệnh lý về mắt như giác mạc chóp, viêm giác mạc, tăng nhãn áp, bong hoặc rách võng mạc, đục thủy tinh thể…
• Không đang mang thai hoặc cho con bú, vì sự thay đổi nội tiết có thể ảnh hưởng đến kết quả đo và quá trình hồi phục.

Nếu không đáp ứng một trong các tiêu chí trên, bác sĩ có thể chưa chỉ định phẫu thuật hoặc tư vấn phương pháp khác phù hợp hơn.

2.3. Mổ cận giúp mắt khôi phục lại thị lực 10/10

Thực tế, 10/10 không phải là kết quả được đảm bảo cho tất cả mọi người, thị lực sau mổ còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như:

• Thị lực tối đa của mắt trước phẫu thuật: Nếu đeo kính đúng số mà chỉ nhìn được 8/10 hoặc 9/10 do nhược thị hay bệnh lý khác, thì mổ cận cũng khó giúp đạt 10/10.
• Độ cận, loạn thị và tình trạng giác mạc: Mắt có độ khúc xạ cao hoặc giác mạc có những đặc điểm riêng có thể ảnh hưởng đến kết quả.
• Các bệnh lý ở mắt: Tổn thương võng mạc, hoàng điểm, thần kinh thị giác hoặc đục thủy tinh thể cũng có thể giới hạn thị lực sau mổ.

Trên thực tế, những người đủ điều kiện phẫu thuật có thể đạt thị lực rất tốt sau mổ, nhiều trường hợp đạt 10/10 hoặc cao hơn mà không phụ thuộc vào kính. Tuy nhiên, đây là kết quả kỳ vọng, không phải cam kết áp dụng cho mọi bệnh nhân.

2.4. Mổ cận 1 lần và sẽ không tái cận

Đừng nghĩ rằng, mổ cận chỉ thực hiện một lần và hiệu quả mãi mãi. Thực tế, các phương pháp mổ cận như LASIK, SMILE hay SmartSurfACE chỉ giúp khử độ cận cũ, chúng không thể ngăn nhãn cầu tiếp tục phát triển hay loại bỏ các yếu tố khiến cận thị tiến triển.

Phẫu thuật mắt cận có thể xuất hiện tái cận ở khoảng 1-3% trường hợp. Dù tỷ lệ rất thấp, nhưng bạn sẽ có nguy cơ bị tái cận nếu:

• Mổ khi độ cận chưa ổn định, chưa đủ tuổi và nhãn cầu vẫn tiếp tục dài ra sau phẫu thuật. Đó cũng là lý do bác sĩ luôn yêu cầu độ khúc xạ phải ổn định trước khi chỉ định phẫu thuật.
• Lựa chọn phương pháp phẫu thuật không phù hợp, mỗi phương pháp sẽ được chỉ định riêng với từng người. Ví dụ: SmartSurfACE không phù hợp cho người có cần phục hồi thị lực nhanh để sớm quay trở lại hoạt động hằng ngày.
• Không khử hết độ cận sau phẫu thuật có thể làm tăng nguy cơ tái cận. Do vậy, bạn cần phải tìm hiểu là lựa chọn các cơ sở nhãn khoa uy tín.

2.5. Phương pháp mổ cận đắt nhất sẽ cho kết quả tốt nhất

Không có phương pháp nào tốt nhất, chỉ có phương pháp phù hợp nhất với tình trạng mắt của bạn. Chi phí phẫu thuật không phản ánh trực tiếp chất lượng thị lực sau mổ, nó phản ánh mức độ đáp ứng điều kiện phẫu thuật của bạn.

Các phương pháp như SmartSurfACE, Femto Pro, CLEAR, PHAKIC đều là những phương pháp hiện đại, nhưng mỗi kỹ thuật có ưu điểm và đối tượng phù hợp riêng:

• Bạn có giác mạc mỏng và thường xuyên chơi thể thao, bác sĩ có thể sẽ chỉ định SmartSurfACE thay vì Femto Pro, dù chi phí của Femto Pro đắt hơn SmartSurfACE khá nhiều.
• Bạn có bệnh lý khô mắt và muốn thời gian hồi phục nhanh chóng để quay lại làm việc, bạn sẽ cần trả thêm một khoản để mổ cận CLEAR, mặc dù các phương pháp laser khác đều mang lại chất lượng tương đương. Thực chất, bạn chỉ bỏ tiền ra để tiết kiệm thời gian mà thôi.
• Bạn có độ cận loạn quá cao, vượt ngưỡng mà các phương pháp laser có thể thực hiện, bạn sẽ được chỉ định đặt thấu kính nội nhãn (Phakic IPCL) với chi phí cao hơn gần do phải đặt thấu kính từ nước ngoài, nhưng đó là phương pháp phù hợp nhất với bạn.

Đừng chọn phương pháp chỉ vì giá cao mà hãy chọn phương pháp phù hợp với đôi mắt của bạn. Một phương pháp có chi phí thấp hơn nhưng đúng chỉ định có thể mang lại kết quả tốt hơn và an toàn hơn so với việc cố gắng lựa chọn công nghệ đắt tiền nhưng không thực sự phù hợp.

2.6. Quy trình mổ mắt cận thị rất nhanh

Thật sai lầm nếu bạn nghĩ một ca mổ cận chỉ diễn ra trong khoảng 10 – 15 phút. Thực chất con số này chỉ là thời gian thực hiện phẫu thuật, không phản ánh toàn bộ quy trình.

Trên thực tế, trước khi bước vào phòng mổ, người bệnh phải trải qua một buổi khám tiền phẫu chuyên sâu kéo dài khoảng 2 – 3 giờ. Bác sĩ sẽ đo độ khúc xạ, bản đồ giác mạc, độ dày giác mạc, kích thước đồng tử, khám đáy mắt và nhiều chỉ số khác để đánh giá xem mắt có đủ điều kiện phẫu thuật hay không.

Sau khi hoàn tất các bước kiểm tra và được chỉ định phương pháp phù hợp, ca phẫu thuật chỉ kéo dài khoảng 10–20 phút cho cả hai mắt, trong đó thời gian laser tác động lên giác mạc thường chỉ từ vài giây đến vài chục giây tùy công nghệ.

Sau mổ, người bệnh vẫn cần được theo dõi trong thời gian ngắn và tái khám theo lịch hẹn để đảm bảo mắt hồi phục tốt và thị lực ổn định.

Điều quan trọng nhất của mổ cận không phải là ca mổ diễn ra nhanh hay chậm, mà là quá trình thăm khám và đánh giá trước mổ. Đây là bước quan trọng giúp lựa chọn đúng phương pháp, hạn chế biến chứng và mang lại kết quả thị lực tối ưu. C

3. Một số câu hỏi thường gặp khi mổ cận thị

Mổ mắt cận có đau không?

Không. Bệnh nhân được nhỏ thuốc tê tại chỗ trước phẫu thuật. Quá trình laser chỉ 10-15 giây, hoàn toàn không gây đau.

Mổ cận có bị tái cận không?

Nguy cơ tái cận rất thấp (dưới 3%) nếu độ cận đã ổn định 6-12 tháng trước mổ. Việc lạm dụng thiết bị điện tử thiếu khoa học sau mổ là nguyên nhân chính gây tăng độ lại.

>>>Xem thêm: Mổ mắt cận có bị cận lại không? Phải làm gì khi bị tái cận?

Giác mạc mỏng có mổ mắt cận được không?

Có. Bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp SmartSurfACE hoặc Phakic IPCL vì không yêu cầu tạo vạt, bảo tồn tuyệt đối độ dày giác mạc hiện tại.

Mổ mắt cận bao lâu thì nhìn rõ và đi làm lại được?

Với Femto LASIK và CLEAR, thị lực phục hồi 90% sau 24-48 giờ. Bạn có thể lái xe và đi làm văn phòng lại sau 2-3 ngày.

Cận bao nhiêu độ thì mổ mắt cận được?

Laser có thể xử lý từ 0.5 đến 10 Diop. Cận trên 10 Diop sẽ ưu tiên mổ Phakic. Bệnh nhân có độ cận lệch vẫn mổ bình thường để cân bằng thị lực hai mắt.

Chi phí mổ mắt cận tại Biên Hòa là bao nhiêu?

Dao động từ 24 – 100 triệu VNĐ tùy phương pháp. Bệnh viện có hỗ trợ trả góp 0% lãi suất.

Mổ mắt cận có nguy hiểm, có dẫn đến mù lòa không?

Phẫu thuật khúc xạ chỉ tác động lên phần vỏ ngoài (giác mạc), hoàn toàn không chạm vào võng mạc hay dây thần kinh thị giác bên trong. Do đó rủi ro dẫn đến mù lòa là 0%.

Phẫu thuật mắt cận là một hành trình thay đổi cuộc sống đáng giá. Tuy nhiên, sự thành công của ca mổ phụ thuộc 50% vào công nghệ máy móc và 50% vào tay nghề của Bác sĩ phẫu thuật. Hãy đến Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa để được khám chuyên sâu cùng đội ngũ chuyên gia nhãn khoa hàng đầu ngay hôm nay!

(*) Nguồn tham khảo:

1. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11260019/