Có thể vừa cận thị vừa viễn thị không? Giải đáp chi tiết!

Đa số mọi người đều biết nhìn gần mờ là viễn thị, nhìn xa mờ là cận thị. Tuy nhiên, một số người lại gặp khó khăn cả khi nhìn gần và nhìn xa. Vậy, đây có phải là dấu hiệu cảnh báo về tình trạng vừa cận thị vừa viễn thị hay không? Bài viết hôm nay của Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa sẽ giúp bạn giải đáp câu hỏi này.

1. Cận thị và viễn thị có cùng xảy ra không?

Mắt của một người sẽ không thể cùng lúc vừa cận thị vừa viễn thị. Nguyên nhân là do sự khác biệt về cơ chế bệnh sinh của hai tật khúc xạ này, cụ thể như sau:

• Cận thị: Xảy ra khi trục nhãn cầu dài hơn hoặc thủy tinh thể của mắt cong hơn bình thường khiến cho ánh sáng đi vào mắt hội tụ trước võng mạc.
• Viễn thị: Xuất hiện khi trục nhãn cầu ngắn hơn hoặc thủy tinh thể phẳng hơn bình thường khiến cho ánh sáng vào mắt hội tụ sau võng mạc.

Thực tế, ánh sáng không thể hội tụ đồng thời ở cả trước và sau võng mạc, điểm hội tụ chỉ có thể xuất hiện cùng lúc ở trên và trước võng mạc hoặc ở trên và sau võng mạc. Tức là bạn chỉ có thể mắc cận – loạn thị hoặc cận – viễn thị cùng lúc, không thể đồng thời xảy ra tình trạng vừa cận thị vừa viễn thị được.

2. Tại sao lại có dấu hiệu vừa cận thị vừa viễn thị?

Nhìn gần mờ là triệu chứng điển hình của tật viễn thị, trong khi đó cận thị lại gây khó khăn khi nhìn xa. Câu hỏi đặt ra là: Nếu cận thị và viễn thị không xảy ra cùng lúc, thì tại sao có người lại nhìn nhìn kém cả khi ở xa và gần? Tình trạng này được lý giải như sau:

• Vừa cận thị vừa lão thị: Lão thị là hiện tượng lão hóa tự nhiên, thường gặp ở người trên 40 tuổi. Quá trình này ảnh hưởng đến khả năng điều tiết của mắt, khiến ánh sáng hội tụ phía sau võng mạc khiến tầm nhìn gần bị mờ (triệu chứng tương tự như viễn thị). Vậy nên, một người nếu bị cận từ trước đó, nếu bị thêm lão thị thì sẽ xuất hiện đồng thời triệu chứng cận thị và viễn thị.
• Cận thị kèm loạn thị: Loạn thị xảy ra khi bề mặt giác mạc không đều khiến cho ánh sáng vào mắt hội tụ nhiều thành nhiều điểm trên võng mạc. Tình trạng khiến hình dạng của một vật dù gần hay xa cũng trở nên mờ nhòe, méo mó. Vậy nên, nếu một người bị cận thị kèm loạn thị thì sẽ thấy nhìn xa mờ, nhìn gần không sắc nét. 
• Một mắt cận – một mắt viễn: Tình trạng này còn được gọi là bất đồng khúc xạ, rất hiếm khi xảy ra.

Như vậy, cùng là dấu hiệu vừa cận thị vừa viễn thị nhưng lại có thể do rất nhiều nguyên nhân gây ra. Vậy nên, khi gặp phải tình huống này, bạn nên tìm đến các bệnh viện chuyên khoa để thăm khám chính xác và lựa chọn được biện pháp điều trị phù hợp.

3. Phân biệt dấu hiệu cận thị và viễn thị

Cận thị và viễn thị là hai tật khúc xạ hoàn toàn khác biệt. Bạn có nhận biết chúng thông qua triệu chứng đặc trưng và các dấu hiệu đi kèm, cụ thể như sau:

Tiêu chí	Cận thị	Viễn thị
Thị lực	– Nhìn gần bình thường, nhìn xa mờ.	– Nhìn gần mờ, nhìn xa bình thường
Phản xạ khi nhìn	– Kéo vật lại gần phía mắt- Thường nheo mắt hoặc nghiêng đầu khi nhìn vật ở xa.	– Thích đưa vật ra xa mắt để nhìn rõ hơn.- Hay nheo mắt khi nhìn vật ở gần.
Triệu chứng khi nặng	– Ruồi bay hoặc chớp sáng đột ngột ở mắt.- Cảm giác có bức màn đen che phủ một phần hoặc toàn bộ tầm nhìn.- Hình ảnh đường thẳng bị cong vẹo, méo mó.- Đau nhức đầu dữ dội kèm nhìn mờ.	– Lác trong, con ngươi quay vào trong, tạo cảm giác điểm nhìn phía trước mũi thay vì nhìn thẳng.- Dễ vấp ngã do khả năng nhận thức không gian kém.

=> Xem thêm: Sự khác nhau giữa cận thị và viễn thị: So sánh chi tiết!

4. Phương pháp điều trị cho cả cận thị và viễn thị

Hiện nay, cận thị và viễn thị đều có thể được điều trị bằng phương pháp: đeo kính hoặc phẫu thuật khúc xạ mắt. Trong đó, đeo kính thường dùng cho những người bị tật khúc xạ nhẹ đến vừa và ít có nguy cơ biến chứng. Hầu hết các loại kính hiện nay có tác dụng cải thiện thị lực cho người dùng. Một số dòng kính cao cấp hơn như: tròng kính essilor và kính áp tròng Ortho-K có thêm tác dụng ngừa cận thị tiến triển, qua đó giảm nguy cơ biến chứng.

Phẫu thuật khúc xạ có thể điều trị cho cả người bị cận thị và viễn thị. Đây là phương pháp có hiệu quả cao, bền vững nhưng chi phí cao hơn và chỉ thực hiện được cho những người trên 18 tuổi, độ khúc xạ ổn định và không mắc các bệnh lý về mắt. Một số biện pháp phẫu thuật điển hình hiện nay như:

• Femto Pro: Là phương pháp tạo vạt mịn, ít gây tổn thương nên ít có nguy cơ biến chứng. Phương pháp này phù hợp với những người có giác mạc đủ dày, >480 micromet.
• SmartsurfACE: Có chi phí thấp nhất, phù hợp với những người có giác mạc mỏng (450 – 480 micromet) hoặc bất thường. Đây là phương pháp phẫu thuật không chạm, không vạt nên rất ít  nguy cơ gây biến chứng.
• Mổ mắt Phakic: Đặc biệt phù hợp với những người bị tật khúc xạ nặng, không đáp ứng với các biện pháp điều trị khác. Phương pháp phakic IPCL có ưu thế hơn bởi giảm nguy cơ cườm nước hoặc tăng nhãn áp sau phẫu thuật.

Việc lựa chọn biện pháp điều trị cần căn cứ trên nhiều yếu tố như: mức độ lỗi khúc xạ, tình trạng sức khỏe, mong muốn người bệnh và điều kiện kinh tế. Vậy nên, bạn cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn biện pháp phù hợp với mình.Trên đây là một số chia sẻ của Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa về chủ đề: Một người có thể vừa cận thị vừa viễn thị không? Mong rằng bài viết đã giúp bạn tháo gỡ những thắc mắc về tình trạng này. Nếu cần tư vấn thêm, bạn có thể liên hệ với bệnh viện qua hotline: 0846 403 403.