Rách võng mạc là một trong những biến chứng của bệnh lý về mắt nguy hiểm nhất, có thể dẫn đến  mất thị lực vĩnh viễn. Điều đáng nói là bệnh nguy hiểm ở chỗ các triệu chứng ban đầu khá mơ hồ, có thể khiến người bệnh nhầm lẫn với vấn đề sức khỏe khác nên không đi thăm khám kịp thời. 

Để tìm hiểu chi tiết hơn về rách võng mạc có nguy hiểm không? Làm sao để nhận biết và phòng ngừa bệnh lý này, mời bạn theo dõi chi tiết trong bài viết dưới đây!

1. Rách võng mạc là gì?

Rách võng mạc là tình trạng lớp mô võng mạc xuất hiện một đường rách hoặc lỗ nhỏ. Vết rách ở võng mạc có thể hình thành do quá trình lão hóa làm dịch kính co kéo mạnh lên võng mạc. ảnh hưởng sau chấn thương mắt hoặc biến chứng sau phẫu thuật mắt. 

Một số người bệnh nhầm lẫn giữa rách võng mạc và bong võng mạc. Trên thực tế, đây là hai bệnh lý hoàn toàn khác nhau. Rách chính là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến bong võng mạc. Khi có vết rách, dịch kính trong mắt có thể chảy xuống dưới võng mạc, tách lớp võng mạc khỏi mô nuôi dưỡng phía dưới, dẫn đến bong võng mạc và suy giảm thị lực. Nếu không được phát hiện sớm, từ một vết rách nhỏ, người bệnh có thể bị bong võng mạc chỉ trong vài giờ đến vài ngày.

2. Rách võng mạc có nguy hiểm không?

Có, vô cùng nguy hiểm. Đặc biệt nếu không được điều trị kịp thời. Nguy hiểm nhất là bong võng mạc tức là toàn bộ lớp võng mạc bị tách khỏi mô nuôi dưỡng bên dưới. Khi điều này xảy ra, người bệnh thường phải phẫu thuật khẩn cấp để gắn lại võng mạc và giữ lại thị lực. Nếu chậm trễ không xử lý trong vòng 24 – 72h, bong võng mạc có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.

Không những thế, ngay cả khi phẫu thuật xong, người bệnh cũng không được chủ quan mà có thể gặp những nguy cơ về mặt sức khỏe như sau:

• Tăng nhãn áp.
• Chảy máu nội nhãn.
• Nhiễm trùng.

3. Chẩn đoán tình trạng rách võng mạc

Để chẩn đoán các tổn thương ở võng mạc, bác sĩ sẽ kiểm tra thị lực và đánh giá mắt chuyên sâu cho bệnh nhân. 

Trước tiên, bạn sẽ được kiểm tra thị lực tổng quát, bao gồm khả năng nhìn xa – gần và độ nhạy với ánh sáng. Sau đó, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm hình ảnh như chụp đáy mắt có Laser, chụp cắt lớp quang học (OCT) võng mạc hoặc siêu âm mắt để đánh giá chính xác hơn.

Trong quá trình thăm khám, bạn cũng sẽ được nhỏ thuốc giãn đồng tử. Đây là loại thuốc giúp đồng tử mở rộng, từ đó bác sĩ dễ dàng nhìn sâu vào đáy mắt và phát hiện những bất thường nhỏ nhất trên võng mạc. Nếu xác định có vết rách ở võng mạc, bác sĩ sẽ tư vấn phương án điều trị phù hợp dựa trên mức độ tổn thương và tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân.

4. Các phương pháp điều trị rách võng mạc

Việc lựa chọn phương pháp điều trị bệnh võng mạc, cụ thể là trong trường hợp bệnh nhân rách võng mạc, sẽ phụ thuộc vào việc vết rách đã dẫn đến bong võng mạc hay chưa. Nếu vết rách chỉ mới hình thành và chưa gây bong, bác sĩ thường ưu tiên các biện pháp can thiệp đơn giản để vá lại vùng tổn thương và phòng ngừa biến chứng. 

Ngược lại, khi vết rách đã tiến triển thành bong võng mạc, người bệnh sẽ cần điều trị bằng các phương pháp phẫu thuật chuyên sâu hơn để tái áp võng mạc và bảo tồn thị lực.

4.1. Trường hợp rách võng mạc nhưng chưa gây bong

Nếu phát hiện sớm và chưa có dịch tràn xuống dưới, bác sĩ sẽ xử lý nhằm bịt kín vết rách, ngăn nguy cơ bong võng mạc. Hai kỹ thuật được áp dụng thường xuyên cho các ca bệnh này bao gồm:

• Laser quang đông: Bác sĩ sẽ sử dụng tia laser tạo lớp sẹo quanh vết rách giúp bịt kín vết rách, ngăn chất lỏng tràn vào dưới võng mạc và hạn chế nguy cơ bong võng mạc.
• Lạnh đông (Cryopexy): Bệnh nhân sẽ được làm đông vùng võng mạc tổn thương bằng nhiệt độ thấp. Lớp mô được kết dính sẽ giúp cố định lại võng mạc và hạn chế tổn thương.

4.2. Trường hợp võng mạc đã bị bong

Nếu các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu bong võng mạc, phẫu thuật sẽ là chỉ định điều trị bệnh võng mạc này. Đặc biệt, phẫu thuật phải được thực hiện càng sớm càng tốt.

• Ấn độn củng mạc: Bác sĩ sẽ đặt một miếng silicon nhỏ bên ngoài nhãn cầu để giảm lực kéo lên võng mạc, giúp võng mạc dính chặt lại với lớp mô bên dưới. 
• Phẫu thuật cắt dịch kính: Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ loại bỏ phần dịch kính và những mô đang kéo căng võng mạc, giúp giải phóng lực kéo gây tổn thương. Sau đó, khoang dịch kính sẽ được bơm khí, hơi hoặc dầu silicon để ép võng mạc phẳng trở lại đúng vị trí. 
• Bơm khí nén: Để lấy lại thị lực cho bệnh nhân, bác sĩ sẽ bơm một bong bóng khí nhỏ vào bên trong mắt để đẩy võng mạc áp sát trở lại thành mắt. Bơm khí nén thường được kết hợp với laser hoặc lạnh đông (Cryopexy) để cố định vùng rách chắc chắn hơn. 

5. Câu hỏi thường gặp

5.1. Rách hoặc bong võng mạc có chữa được không? Cập nhật phương pháp điều trị mới

Cả rách và bong võng mạc đều có thể điều trị, kết quả điều trị càng lạc quan nếu phát hiện sớm. Một số phương pháp hiện đại ngày nay có thể kể đến như Laser quang đông thế hệ mới, phẫu thuật cắt dịch kính,…

>>>Xem chi tiết: Bong võng mạc có chữa được không? Cách chữa hiệu quả

5.2. Rách võng mạc có tự lành không?

Không. Các vết rách ở võng mạc không thể tự lành nếu không điều trị y tế. Ngược lại, vết rách có thể to ra theo thời gian và dịch kính sẽ dễ dàng tràn xuống dưới làm bong võng mạc. Một số trường hợp hiếm có thể tạo kết dính tự nhiên, nhưng hoàn toàn không ổn định và vẫn có nguy cơ tái bong cao.

Có thể nói, bài viết trên đã giải đáp đầy đủ thông tin về  bệnh rách võng mạc có nguy hiểm không. Mặc dù đây là bệnh lý nghiêm trọng nhưng hoàn toàn có thể phòng ngừa và xử lý kịp thời, đặc biệt hiệu quả càng cao nếu điều trị sớm. Vì thế, ngay khi bạn đang nghi ngờ mình có dấu hiệu rách võng mạc hoặc muốn kiểm tra thị lực, hãy đến Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa để được thăm khám và điều trị kịp thời.