Đục thủy tinh thể có nên mổ không? Khi nào nên mổ?

Đục thủy tinh thể có nên mổ không? Đục thủy tinh thể nên được phẫu thuật khi tình trạng nhìn mờ, chói lóa hoặc giảm tương phản ảnh hưởng đến đọc sách, lái xe, đi lại và các hoạt động hằng ngày. Nếu thị lực vẫn đáp ứng nhu cầu, kính còn giúp cải thiện và mắt không có biến chứng, người bệnh có thể tiếp tục theo dõi. Thời điểm mổ cần dựa trên thăm khám toàn diện, không chỉ dựa vào một mức thị lực cố định.

1. Đục thủy tinh thể có nên mổ không?

Đây là câu hỏi phổ biến nhất khi người bệnh mới phát hiện đục thủy tinh thể qua khám mắt định kỳ. Câu trả lời không giống nhau cho mọi người, vì mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt, tốc độ tiến triển và tình trạng mắt đi kèm ở mỗi người là khác nhau. Nhìn chung, người bệnh có thể chia thành ba nhóm sau.

1.1. Trường hợp chưa cần mổ ngay

Nếu đục thủy tinh thể mới ở giai đoạn nhẹ, thị lực vẫn đáp ứng nhu cầu đọc sách, làm việc và lái xe ban ngày, và kính mới vẫn giúp nhìn rõ hơn, người bệnh thường chưa cần phẫu thuật. Ở giai đoạn này, bác sĩ có thể đề nghị tái khám định kỳ để theo dõi tốc độ tiến triển thay vì can thiệp ngay.

1.2. Trường hợp nên cân nhắc phẫu thuật

Khi tình trạng mờ mắt, chói lóa hoặc giảm tương phản bắt đầu ảnh hưởng đến công việc, lái xe ban đêm, đọc sách hoặc nhận diện khuôn mặt, đây là dấu hiệu nên trao đổi với bác sĩ về khả năng phẫu thuật. Quyết định cuối cùng vẫn cần dựa trên khám mắt toàn diện, không chỉ dựa vào cảm nhận chủ quan.

1.3. Trường hợp cần được đánh giá sớm

Một số tình huống nên được khám sớm hơn, dù người bệnh chưa cảm thấy quá khó chịu: thủy tinh thể đục cản trở bác sĩ theo dõi bệnh võng mạc (ví dụ ở người tiểu đường), thị lực hai mắt chênh lệch nhiều gây mất cân bằng, hoặc xuất hiện đau mắt, đỏ mắt, nhãn áp tăng có liên quan đến thủy tinh thể.

>> Xem thêm: Mổ mắt đục thủy tinh thể đâu tốt?

2. Khi nào nên mổ đục thủy tinh thể?

Dưới đây là những dấu hiệu cụ thể thường được bác sĩ nhãn khoa dùng để đánh giá thời điểm phẫu thuật phù hợp.

2.1. Thị lực ảnh hưởng sinh hoạt

Khi tình trạng nhìn mờ khiến việc đọc, nấu ăn, làm việc trên máy tính, nhận diện khuôn mặt người quen hoặc di chuyển trở nên khó khăn dù đã đeo kính đúng độ, đây thường là dấu hiệu nên cân nhắc phẫu thuật.

2.2. Chói lóa và khó lái xe ban đêm

Chói lóa, quầng sáng quanh đèn xe hoặc đèn đường vào ban đêm là triệu chứng phổ biến của đục thủy tinh thể, đặc biệt khi vùng đục nằm gần trung tâm thủy tinh thể. Nếu triệu chứng này khiến việc lái xe ban đêm trở nên nguy hiểm, người bệnh nên khám sớm.

2.3. Kính không còn cải thiện đủ

Ở giai đoạn đầu, thay kính mới có thể giúp cải thiện thị lực tạm thời. Khi thay kính không còn mang lại hiệu quả rõ rệt, đó là dấu hiệu cho thấy vấn đề nằm ở thủy tinh thể chứ không chỉ ở tật khúc xạ, và phẫu thuật có thể là giải pháp phù hợp hơn.

2.4. Đục cản trở khám hoặc điều trị võng mạc

Ở người có bệnh võng mạc đi kèm (như bệnh võng mạc tiểu đường hoặc thoái hóa hoàng điểm), thủy tinh thể đục có thể cản trở bác sĩ quan sát và theo dõi đáy mắt. Trong trường hợp này, phẫu thuật có thể được cân nhắc sớm hơn để phục vụ việc chẩn đoán và điều trị bệnh lý võng mạc, không chỉ vì lý do thị lực.

2.5. Có biến chứng liên quan thủy tinh thể

Một số ít trường hợp thủy tinh thể quá chín có thể liên quan đến viêm nội nhãn hoặc tăng nhãn áp thứ phát. Đây không phải diễn tiến bắt buộc ở tất cả người bệnh, nhưng nếu xuất hiện đau mắt, đỏ mắt hoặc nhìn mờ đột ngột, người bệnh nên được khám ngay.

3. Thị lực bao nhiêu thì nên mổ?

Nhiều người tìm một con số cụ thể ví dụ thị lực giảm xuống bao nhiêu thì “phải” mổ. Trên thực tế, không có một mức thị lực duy nhất áp dụng cho tất cả người bệnh. Bác sĩ cân nhắc mức ảnh hưởng đến sinh hoạt, chói lóa, độ tương phản, tình trạng mắt còn lại và lợi ích dự kiến của phẫu thuật, thay vì chỉ dựa vào một ngưỡng thị lực cố định.

Một người thị lực khá nhưng bị chói nặng khi lái xe ban đêm vẫn có thể cần phẫu thuật; ngược lại, một người thị lực thấp nhưng nhu cầu sinh hoạt hạn chế và có bệnh nền phức tạp cần được cân nhắc riêng theo từng trường hợp.

ĐẶT LỊCH NGAY!

Chọn Bệnh viện*Mắt Sài Gòn Biên HòaMắt Sài Gòn Đồng ThápOrtho-K Việt Quận 8

4. Khi nào có thể tiếp tục theo dõi?

Nếu đục thủy tinh thể chưa ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, người bệnh có thể tiếp tục theo dõi thay vì phẫu thuật ngay. Lịch tái khám thường được bác sĩ điều chỉnh theo tốc độ tiến triển và tình trạng mắt của từng người, ví dụ tham khảo:

Lịch tái khám cụ thể có thể khác nhau tùy tình trạng mắt của từng người; nên tuân theo lịch hẹn do bác sĩ trực tiếp chỉ định thay vì áp dụng lịch chung ở trên.

Đục thủy tinh thể thường tiến triển theo thời gian, nhưng tốc độ khác nhau ở mỗi người. Không phải mọi trường hợp đều cần mổ ngay. Tuy nhiên, người bệnh không nên trì hoãn tái khám khi thị lực ảnh hưởng sinh hoạt, chói lóa tăng, mắt đau đỏ hoặc bác sĩ khó quan sát võng mạc. Một số thủy tinh thể quá chín có thể liên quan đến viêm hoặc tăng nhãn áp, nhưng đây không phải diễn tiến bắt buộc ở tất cả bệnh nhân.

Nếu muốn tìm hiểu sâu hơn, bạn có thể xem thêm: Cườm khô để lâu có sao không?

5. Mổ có thể cải thiện điều gì và không cải thiện điều gì?

5.1. Lợi ích

Phẫu thuật thay thủy tinh thể (Phaco) giúp loại bỏ phần thủy tinh thể bị đục và thay thủy tinh thể nhân tạo (IOL) trong suốt. Nhiều người nhận thấy thị lực cải thiện trong những ngày đầu sau mổ, nhìn màu sắc rõ và tươi hơn, giảm chói lóa và quầng sáng, đồng thời dễ dàng hơn trong sinh hoạt hằng ngày như đọc sách, lái xe hoặc làm việc cần nhìn gần.

5.2. Giới hạn do giác mạc, võng mạc, glaucoma

Kết quả thị lực sau mổ còn phụ thuộc vào tình trạng của các bộ phận khác trong mắt. Nếu người bệnh có bệnh giác mạc, thoái hóa hoàng điểm, biến chứng võng mạc tiểu đường hoặc glocom (tăng nhãn áp) tiến triển, thị lực sau mổ có thể không cải thiện hoàn toàn dù thủy tinh thể đã được thay. Bác sĩ thường trao đổi trước về khả năng này để người bệnh có kỳ vọng phù hợp trước khi phẫu thuật.

6. Các phương pháp phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Mắt Sài Gòn Biên Hòa

Khi đã quyết định mổ, người bệnh có thể yên tâm với 2 công nghệ điều trị hiện đại đang được áp dụng tại bệnh viện:

• Phẫu thuật Phaco (Phacoemulsification): Dùng sóng siêu âm tán nhuyễn cườm khô rồi hút ra ngoài, sau đó đặt thủy tinh thể nhân tạo (IOL) thay thế. Vết mổ chỉ khoảng 2mm, tự liền mà không cần khâu.
• Mổ Phaco Laser không dao (Femtosecond Laser): Dùng tia laser thay cho dao phẫu thuật truyền thống để tạo vết mổ và xé bao thủy tinh thể, cho độ chính xác gần như tuyệt đối và an toàn tối đa cho những trường hợp mắt yếu.

7. Đội ngũ bác sĩ phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Mắt Sài Gòn Biên Hòa

Người bệnh sẽ được trực tiếp thăm khám và phẫu thuật bởi đội ngũ BS.CKII với hơn 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nhãn khoa. Cả hai bác sĩ đều từng công tác tại các bệnh viện lớn tại TP.HCM và thường xuyên tham gia hội thảo quốc tế để cập nhật kiến thức, công nghệ mới nhất.

BS.CKII Huỳnh Tấn Phong

Bác sĩ đã thực hiện thành công hơn hơn 100.000 ca phẫu thuật đục thủy tinh thể và phẫu thuật khúc xạ mắt, trong đó có nhiều ca khó và phức tạp, giúp hàng chục ngàn bệnh nhân tìm lại ánh sáng.

BS.CKI Bùi Phương Hiền

Bác sĩ có thế mạnh trong khám – chẩn đoán và điều trị các bệnh lý mắt thường gặp, đặc biệt trong phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể.

8. Chi phí và BHYT tại Mắt Sài Gòn Biên Hòa?

Chi phí mổ cườm khô phụ thuộc nhiều yếu tố, trong đó loại thủy tinh thể nhân tạo (IOL) thường là một trong những yếu tố tạo chênh lệch chi phí lớn, bên cạnh kỹ thuật phẫu thuật (Phaco hoặc Femto Laser), các xét nghiệm cần thiết, quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT) và các dịch vụ theo yêu cầu.

Phẫu thuật Phaco có thể được BHYT thanh toán đối với phần chi phí thuộc phạm vi quyền lợi. Mức thực tế phụ thuộc vào loại thẻ BHYT, điều kiện khám chữa bệnh, loại IOL được lựa chọn và cơ sở thực hiện. Để biết chính xác mức chi phí và quyền lợi áp dụng cho trường hợp của mình, người bệnh nên liên hệ trực tiếp bộ phận tư vấn.

>> Xem thêm: Mổ cườm mắt có được bảo hiểm không? Mức hưởng BHYT 2026

9. Những ca mổ đục thủy tinh thường gặp tại Mắt Sài Gòn Biên Hòa

• Tình huống – Tiếp tục theo dõi: Người bệnh phát hiện đục thủy tinh thể nhẹ qua khám định kỳ, thị lực vẫn đáp ứng công việc và sinh hoạt hằng ngày. Bác sĩ hẹn tái khám định kỳ thay vì chỉ định mổ ngay.
• Tình huống – Cân nhắc phẫu thuật vì chói lóa khi lái xe: Người bệnh có thị lực ban ngày còn tương đối tốt nhưng gặp khó khăn rõ rệt khi lái xe ban đêm do chói và quầng sáng. Sau khi khám, bác sĩ và người bệnh cùng quyết định phẫu thuật để cải thiện an toàn khi lái xe.
• Tình huống – Phẫu thuật phục vụ điều trị bệnh khác: Người bệnh có bệnh võng mạc tiểu đường, thủy tinh thể đục khiến bác sĩ khó theo dõi đáy mắt. Phẫu thuật được thực hiện sớm hơn để phục vụ việc chẩn đoán và điều trị bệnh võng mạc, không chỉ vì lý do thị lực.

10. Câu hỏi thường gặp

10.1. Đục thủy tinh thể nhẹ có cần mổ không?

Không nhất thiết. Nếu đục thủy tinh thể còn nhẹ và thị lực vẫn đáp ứng nhu cầu sinh hoạt, người bệnh thường có thể tiếp tục theo dõi và tái khám định kỳ thay vì phẫu thuật ngay.

10.2. Thị lực bao nhiêu thì nên mổ?

Không có một mức thị lực cố định áp dụng cho tất cả mọi người. Quyết định phẫu thuật dựa trên mức ảnh hưởng đến sinh hoạt, chói lóa, tình trạng mắt còn lại và kết quả khám toàn diện, không chỉ dựa vào một con số thị lực.

10.3. Có cần chờ cườm chín mới mổ không?

Không cần thiết phải chờ đến khi thủy tinh thể “chín” hoàn toàn mới phẫu thuật. Với kỹ thuật Phaco hiện nay, phẫu thuật thường được thực hiện khi triệu chứng bắt đầu ảnh hưởng sinh hoạt, giúp giảm nguy cơ biến chứng so với việc chờ đợi quá lâu.

10.4. Người trên 80 tuổi có mổ được không?

Tuổi tác cao không phải là rào cản tuyệt đối để phẫu thuật đục thủy tinh thể. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng mắt và sức khỏe toàn thân để quyết định người bệnh có đủ điều kiện phẫu thuật an toàn hay không.

10.5. Người tiểu đường có nên mổ không?

Người tiểu đường vẫn có thể phẫu thuật đục thủy tinh thể, nhưng cần kiểm soát đường huyết ổn định trước mổ và được đánh giá kỹ tình trạng võng mạc. Trong một số trường hợp, thủy tinh thể đục cản trở việc theo dõi bệnh võng mạc tiểu đường, khiến phẫu thuật cần được cân nhắc sớm hơn.

10.6. Một mắt bị đục có nên mổ không?

Nếu một mắt bị đục thủy tinh thể gây chênh lệch thị lực đáng kể so với mắt còn lại, ảnh hưởng đến khả năng phối hợp hai mắt hoặc gây khó chịu, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật dù mắt còn lại vẫn nhìn tốt.

10.7. Không mổ ngay có nguy hiểm không?

Phần lớn trường hợp trì hoãn phẫu thuật không gây nguy hiểm nếu người bệnh vẫn tái khám định kỳ. Tuy nhiên, không nên trì hoãn tái khám khi xuất hiện chói lóa tăng, đau mắt, đỏ mắt hoặc thị lực giảm nhanh, vì đây có thể là dấu hiệu cần được đánh giá sớm hơn.

Đục thủy tinh thể có nên mổ không còn tùy thuộc vào mức độ ảnh hưởng của bệnh đến thị lực và cuộc sống của bạn nhưng để càng lâu, nguy cơ biến chứng và mù lòa vĩnh viễn càng cao. Để được thăm khám và tư vấn phương án điều trị phù hợp từ đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, vui lòng liên hệ HOTLINE 0846 403 403 để được hỗ trợ kịp thời.