Hệ thống
bệnh viện
Hotline
0846 403 403
Chat
Messenger
Ưu đãi
Thời gian làm việc
Thứ Hai – Thứ Bảy: 7:30 – 16:30

Giác mạc mỏng có mổ cận được không? Phương pháp nào phù hợp?

Được chẩn đoán giác mạc mỏng hơn mức bình thường nhưng lại bị cận hoặc loạn thị nặng, nhiều người cảm thấy băn khoăn: Vậy giác mạc mỏng có mổ cận được không? Theo dõi bài viết dưới đây của đội ngũ Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa để được giải đáp chi tiết nhé!

Giác mạc mỏng có mổ cận được không?

1. Giác mạc là gì? Thế nào là giác mạc mỏng?

Giác mạc (cornea) là lớp màng trong suốt nằm trước nhãn cầu, có vai trò như cửa sổ phản chiếu ánh sáng đi vào mắt. Từ đó, hình ảnh được hội tụ trên võng mạc, truyền tín hiệu đến các xung thần kinh lên não giúp chúng ta nhận biết sự vật xung quanh. Ngoài ra, nó còn chịu trách nhiệm lọc các tia cực tím có hại, bảo vệ mắt khỏi bụi bẩn và thủy tinh thể, võng mạc khỏi tổn thương.

Về cấu tạo, giác mạc gồm 5 lớp: Biểu mô, lớp Bowman, nhu mô, màng Descemet và nội mô. Trong đó, biểu mô – lớp ngoài cùng chịu trách nhiệm hấp thụ oxy và dưỡng chất từ nước mắt để nuôi dưỡng giác mạc.

Thế nào là giác mạc mỏng
Minh hoạ về nhãn cầu và vị trí của giác mạc (cornea)

Xét về kích thước và cấu trúc, giác mạc có đường kính khoảng 9 – 11mm và bán kính cong 7,7mm. Độ dày của giác mạc ở người trưởng thành bình thường là 530-550 micromet và giác mạc được coi là mỏng khi có độ dày dưới 500 micromet.

Độ dày của giác mạc

Đây cũng là chỉ số được các bác sĩ chuyên khoa Mắt xem xét kỹ nhất khi ra quyết định phẫu thuật để điều trị cho các bệnh nhân bị cận thị hoặc viễn thị. Bởi đa số các can thiệp ngoại khoa hiện nay đều tập trung vào loại bỏ một phần mô giác mạc. Nhưng nếu lớp mô này còn lại quá ít thì giác mạc sẽ không phục hồi được. Thay vào đó, chúng sẽ có xu hướng càng mỏng và phổng ra, ảnh hưởng trực tiếp đến thị lực của người bệnh.

Chính vì thế, các bác sĩ phải cân nhắc rất kỹ trước khi giải đáp cho bệnh nhân “giác mạc mỏng có mổ cận được không”.

2. Giác mạc mỏng có mổ cận được không? Có an toàn không?

Có thể. Người có giác mạc mỏng vẫn có thể phẫu thuật mổ cận. Tuy nhiên, vì giác mạc mỏng khá đặc thù nên người bệnh có thể gặp nên đến các Bệnh viện uy tín để được bác sĩ chuyên khoa đánh giá độ dày giác mạc, số độ cận cần điều chỉnh, tình trạng sức khỏe mắt tổng thể và tư vấn phương pháp mổ cận phù hợp. 

Nếu tự ý thực hiện hoặc điều trị tật khúc xạ ở những cơ sở y tế không uy tín, bạn có thể gặp các vấn đề về mặt sức khỏe như sau:

  • Bào mòn giác mạc: Ở người có giác mạc vốn đã mỏng, phẫu thuật laser không đúng cách sẽ khiến giác mạc mỏng, yếu quá mức và giảm thị lực khó phục hồi
  • Khô mắt: Đây là triệu chứng phổ biến nhất sau khi phẫu thuật mổ cận, xảy ra khi các dây thần kinh điều khiển tuyến nước mắt có thể bị tổn thương sau mổ mắt dẫn đến mắt bị khô, cộm, mỏi và nhìn mờ trong thời gian ngắn.
  • Rách, sẹo giác mạc: Dễ thấy, những người có giác mạc mỏng có nguy cơ rách giác mạc cao hơn trong lúc phẫu thuật. Đây là biến chứng nghiêm trọng nhất, có thể khiến bạn bị mất thị lực trong thời gian ngắn hoặc vĩnh viễn. 
  • Giãn và lồi giác mạc: Nếu lớp màng bao xung quanh nhãn cầu sau phẫu thuật mỏng hơn quá mức cho phép, ánh sáng và hình ảnh được phản chiếu sẽ bị lệch khiến bạn không nhìn rõ.
  • Tái cận: Trong một vài trường hợp, giác mạc mỏng sau khi phẫu thuật có thể cong ít  hơn bình thường. Điều này trực tiếp làm xô lệch trục nhãn cầu và đẩy bệnh nhân vào diện có nguy cơ tái cận cao trong tương lai.
Giác mạc mỏng có nên mổ cận
Giãn giác mạc rất nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến thị lực của người bệnh

3. Phương pháp mổ cận phù hợp cho mắt cận, giác mạc mỏng

Mặc dù câu trả lời cho câu hỏi “ giác mạc mỏng có nên mổ mắt không” là “ có” nhưng các phương pháp mổ cận hiện nay như LASIK, PRK, SMILE,… đều không thích hợp với người bệnh. Bởi đa số các can thiệp ngoại khoa này đều yêu cầu độ dày giác mạc nhất định để loại bỏ một phần mô giác mạc và tái tạo lại lớp biểu bì mới.

Do đó, những người có giác mạc mỏng phải cân nhắc rất kỹ và nên ưu tiên chọn các hình thức mổ cận ít xâm lấn hơn như PHAKIC và phẫu thuật SmartsurfACE.

3.1. Phẫu thuật Phakic

Đây là thủ thuật đặt thấu kính nội nhãn nhỏ, mỏng, rất mềm dẻo vào trong mắt, bên dưới mống mắt mà không làm thay đổi cấu trúc giác mạc. Thấu kính đặt giữa giác mạc và thủy tinh thể này sẽ hoạt động như một chiếc kính áp tròng, giúp điều chỉnh đường hội tụ ánh sáng trước khi đến võng mạc.

Theo nguyên lý này, mắt được thay đổi tiêu cự, độ lệch của ánh sáng do tật khúc xạ được giảm khiến người bệnh nhìn và nhận biết mọi vật xung quanh rõ ràng hơn. Về thấu kính, nó sẽ được thiết kế riêng phù hợp với từng người, thành phần chính là collagen tinh khiết có độ tương thích với cơ thể cao, không gây phản ứng đào thải hay khó chịu khi sử dụng. Ngoài ra, thấu kính còn có khả năng bảo vệ mắt khỏi tia cực tím, tạo cảm giác an toàn và thoải mái cho người sử dụng.

Chính vì các lý do trên, hiện nay, phẫu thuật Phakic đã và đang được các bác sĩ Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa trực tiếp tiến hành cho bệnh nhân đem lại các ưu điểm thiết thực như

  • Thực hiện nhanh chóng, hiệu quả cao, phù hợp với những người cận thị nặng nhưng giác mạc quá mỏng hoặc không đủ mô giác mạc để tái tạo thêm
  • Thời gian phục hồi nhanh, có thể tháo và thay thế thấu kính khi cần
  • Hạn chế xâm lần, bảo toàn được độ dày và cấu trúc giác mạc, giảm đáng kể nguy cơ mài mòn, suy yếu giác mạc
Phẫu thuật Phakic

3.2. Phẫu thuật SmartsurfACE

Bên cạnh phẫu thuật Phakic, hiện nay các bệnh nhân sở hữu lớp giác mạc mỏng cũng có thể cân nhắc phương pháp phẫu thuật SmartsurfACE. Bác sĩ sẽ sử dụng công nghệ Laser excimer hiện đại nhất hiện nay để thay đổi độ cong giúp hình ảnh hội tụ đúng trên giác mạc, chấm dứt hoàn toàn các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị, loạn thị,….

Không ít bệnh nhân đã lựa chọn phương pháp này vì các lý do như sau:

  • Không tác động vào giác mạc: Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, phương pháp này được thực hiện thông qua máy laser mà không cần dao mổ hay can thiệp gì vào giác mạc
  • An toàn, giác mạc ổn định sau khi thực hiện: Tia laser chỉ tác động ở bề ngoài giác mạc, không bóc tách, không cắt bỏ nên giảm đáng kể được các nguy cơ về mặt sức khỏe
  • Trả lại thị lực trong thời gian ngắn nhất cho bệnh nhân: Phương pháp kết hợp điều trị quang sai và tạo mặt phẳng phi cầu nên bệnh nhân được khôi phục thị lực ngay sau khi thực hiện 

Như vậy, trên đây là toàn bộ thông tin về lưu ý về các biện pháp phẫu thuật cho người có giác mạc mỏng. Nếu bạn muốn được hỗ trợ thêm và giải đáp “giác mạc mỏng có mổ cận được không”  cho trường hợp của mình từ Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, vui lòng liên hệ qua HOTLINE 0846 403 403!