Phakic ICL là gì? Giải pháp cho cận nặng và giác mạc mỏng

Phakic ICL là gì? Đây là phương pháp xóa cận không bào mòn giác mạc bằng cách đặt thấu kính sinh học siêu mỏng vào bên trong mắt. Phương pháp này phù hợp với người cận nặng, giác mạc mỏng hoặc khô mắt không thể mổ laser, đồng thời nổi bật nhờ độ an toàn cao và khả năng phục hồi thị lực nhanh. Tìm hiểu ngay Phakic ICL hoạt động như thế nào, ai phù hợp thực hiện và những lưu ý quan trọng trước khi quyết định phẫu thuật.

1. Phakic ICL là gì? Định nghĩa và nguyên lý hoạt động

Phakic ICL là viết tắt của Implantable Collamer Lens thấu kính nội nhãn cấy ghép. Phakic trong nhãn khoa có nghĩa là vẫn giữ nguyên thủy tinh thể tự nhiên, phân biệt với phẫu thuật đục thủy tinh thể (thay thủy tinh thể hoàn toàn).

Nguyên lý hoạt động: thấu kính ICL siêu mỏng (~100 micron, mỏng hơn 1 sợi tóc) được đặt vào khoang hậu phòng tức là sau mống mắt, trước thủy tinh thể tự nhiên. Tại vị trí này, kính hoạt động như một “kính cận nội nhãn”, điều chỉnh khúc xạ trước khi ánh sáng đến võng mạc mà không thay thế bất kỳ cấu trúc nào của mắt.

Vật liệu Collamer là hợp chất độc quyền của hãng STAAR Surgical (Mỹ/Thụy Sĩ), gồm collagen tinh khiết kết hợp polymer HEMA. Đặc tính nổi bật:

• Tương thích sinh học 100%, không gây phản ứng viêm hay đào thải
• Mềm dẻo, cuộn lại được để đưa qua vết mổ 2.2–2.8mm
• Tích hợp khả năng chặn tia UV, bảo vệ võng mạc không cần kính râm
• ICL thế hệ EVO (mới nhất) có lỗ thông trung tâm Aquaport giúp thủy dịch lưu thông tự nhiên, không cần tạo lỗ mống mắt trước mổ

2. Đối tượng phù hợp sử dụng phẫu thuật Phakic ICL

Phakic ICL được xem là giải pháp ưu việt và duy nhất cho các trường hợp đặc biệt không phù hợp với phẫu thuật Femto Pro và bắt buộc phải đáp ứng điều kiện chung dưới đây:

• Độ tuổi 18–45
• Cận thị 3–18 diop, viễn thị đến 10 diop, loạn thị đến 6 diop
• Độ khúc xạ ổn định ít nhất 12 tháng (không tăng quá 0.75 độ/năm)
• Giác mạc mỏng (<480 micron) không đủ điều kiện mổ laser
• Bề mặt giác mạc bất thường hoặc khô mắt mãn tính nặng
• Đã mổ LASIK/SMILE nhưng bị tái cận, không còn đủ mô để mổ lại
• Độ sâu tiền phòng (ACD) ≥ 2.8mm và mật độ tế bào nội mô ≥ 2.000 tế bào/mm²

Phương pháp Phakic ICL chống chỉ định với những đối tượng dưới đây:

• Đang mang thai hoặc cho con bú (nội tiết tố ảnh hưởng đến độ khúc xạ)
• Mắc bệnh Glaucoma (cườm nước) hoặc tiền sử tăng nhãn áp
• Đục thủy tinh thể bất kỳ mức độ
• Viêm màng bồ đào, bệnh lý võng mạc tiến triển
• Đồng tử giãn bất thường hoặc bất thường cấu trúc mống mắt
• Mật độ tế bào nội mô giác mạc thấp (< 2.000/mm²)

Lưu ý: Chỉ bác sĩ nhãn khoa chuyên sâu mới xác định chính xác bạn có đủ điều kiện hay không sau khi khám và đo các thông số mắt đầy đủ.

3. Phương pháp phẫu thuật ICL có gì khác so với IPCL?

Nhiều bệnh nhân nhầm lẫn giữa hai dòng kính này. Cả hai đều là thấu kính nội nhãn không bào mòn giác mạc, nhưng khác nhau về xuất xứ và thông số kỹ thuật:

Bác sĩ sẽ tư vấn dòng kính phù hợp dựa trên thông số mắt cụ thể của bạn. IPCL thường được chỉ định khi độ cận vượt ngưỡng 18 diop hoặc có nhu cầu điều trị lão thị kèm theo.

4. Ưu điểm vượt trội của phương pháp Phakic ICL

Phẫu thuật Phakic ICL đã được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chứng nhận an toàn và hiệu quả từ năm 2005. Sự an toàn và hiệu quả vượt trội của phương pháp này được minh chứng qua những ưu điểm sau:

4.1. Phổ điều trị rộng

Trong khi các phương pháp phẫu thuật laser truyền thống thường chỉ xử lý được cận thị tối đa khoảng 10–12 Diop, viễn thị 6 Diop và loạn thị 6 Diop, thì Phakic ICL nổi bật với khả năng điều trị vượt trội ở mức độ khúc xạ cao hơn.

Cụ thể, Phakic ICL có thể hiệu quả với cận thị lên đến 18 Diop, viễn thị 10 Diop và loạn thị 6 Diop. Những con số này mang ý nghĩa đặc biệt, bởi chúng đem lại cơ hội sáng mắt rõ ràng cho người cận, viễn, loạn nặng nhóm vốn không thể can thiệp bằng các phương pháp laser trước đây.

4.2. Bảo vệ và bảo toàn cấu trúc giác mạc

Việc không làm tổn hại hay thay đổi vĩnh viễn hình dạng của giác mạc giúp bảo tồn 100% cấu trúc và độ bền sinh học của mắt. Điều này không chỉ loại bỏ nguy cơ biến chứng giãn lồi giác mạc trong thời gian dài mà còn giữ lại cơ hội cho các phương pháp điều trị mắt khác trong tương lai nếu cần thiết. Vì vậy, phương pháp này hoàn toàn phù hợp cho những người có giác mạc mỏng.

4.3. Cải thiện thị lực vượt trội, hiệu quả nhanh chóng

Chất lượng thị giác sau mổ ICL của nhiều bệnh nhân là siêu nét hoặc thị lực HD vì mọi hình ảnh sẽ trở nên vô cùng sắc nét dù là ban ngày hay ban đêm. Lý do là vì thấu kính ICL được đặt bên trong, hoạt động hài hòa với hệ thống quang học tự nhiên của mắt, giúp giảm thiểu hiện tượng quang sai bậc cao (nguyên nhân gây lóa đèn, nhìn mờ ban đêm) so với các phương pháp khác.

Bên cạnh đó, quá trình hồi phục diễn ra cực kỳ nhanh chóng. Do vết mổ siêu nhỏ và có khả năng tự liền, hầu hết bệnh nhân đều có thể cảm nhận thị lực cải thiện đáng kể chỉ trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật và nhanh chóng quay trở lại với các hoạt động thường ngày.

4.4. Giảm nguy cơ tái cận, hạn chế tình trạng khô mắt

Do cấu trúc của giác mạc không bị suy yếu, nguy cơ tái cận do sự biến đổi của giác mạc gần như được loại trừ. Đồng thời, việc không can thiệp vào bề mặt giác mạc giúp bảo vệ các dây thần kinh cảm giác, giảm thiểu tối đa tình trạng khô mắt. 

Hơn nữa, vật liệu Collamer của thấu kính ICL có khả năng chống tia UV, bảo vệ các cấu trúc nhạy cảm bên trong mắt khỏi tác động tiêu cực của ánh nắng mặt trời. Khi tìm hiểu về Phakic ICL là gì, đây là những lợi ích sức khỏe bổ sung rất quý giá.

4.5. Tỷ lệ biến chứng thấp, ít xâm lấn

Phẫu thuật được thực hiện thông qua một đường rạch siêu nhỏ (chỉ khoảng 2-3mm) trên rìa giác mạc và có khả năng tự liền mà không cần khâu. Điều này giúp giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng và đẩy nhanh quá trình lành thương, khiến đây là một trong những phẫu thuật nội nhãn an toàn nhất hiện nay.

5. Rủi ro và biến chứng có thể gặp khi làm Phakic ICL

Phakic ICL là một trong những phẫu thuật nội nhãn an toàn nhất hiện nay, nhưng như mọi phẫu thuật, vẫn tồn tại một số rủi ro cần biết trước khi quyết định:

Cách giảm thiểu rủi ro: Chọn bác sĩ có chứng chỉ phẫu thuật ICL, thực hiện đầy đủ các xét nghiệm tiền phẫu, tái khám đúng lịch và báo ngay cho bác sĩ nếu có bất thường sau mổ.

5. Quy trình mổ mắt bằng phẫu thuật Phakic ICL

Một trong những yếu tố tạo nên sự an toàn và tỷ lệ thành công vượt trội của Phakic ICL chính là quy trình chuẩn hóa, chặt chẽ và chuyên nghiệp từ khâu thăm khám đến chăm sóc hậu phẫu. Hành trình tìm lại đôi mắt sáng khỏe của bạn sẽ đi qua 2 giai đoạn chính, mỗi giai đoạn đều được thiết kế để đảm bảo sự chính xác, thoải mái và an toàn tối đa.

5.1. Thăm khám chuyên sâu trước phẫu thuật

Đây là giai đoạn cực kỳ quan trọng để xác định bệnh nhân có đảm bảo toàn bộ điều kiện yêu cầu của phẫu thuật Phakic ICL không.

Bước 1 – Thông tin bệnh tiền sử: Bác sĩ trực tiếp trao đổi với bệnh nhân và tìm hiểu về các tiền sử bệnh lý mắt trước đây, các bệnh toàn thân (nếu có) và các loại thuốc đang sử dụng.

Bước 2 – Kiểm tra thị lực và khúc xạ ban đầu: Đo khúc xạ bằng máy tự động và kiểm tra lại bằng phương pháp thử kính để xác định sơ bộ về độ cận, viễn, hoặc loạn thị của mắt.

Bước 3 – Đo áp suất nội nhãn: Bằng thiết bị chuyên dụng, bác sĩ sẽ kiểm tra áp lực bên trong mắt của bạn nhằm sàng lọc bệnh Glaucoma (cườm nước), một trong những yếu tố chống chỉ định phẫu thuật Phakic.

Bước 4 – Sử dụng thuốc giãn đồng tử: Một loại thuốc nhỏ mắt đặc biệt sẽ được dùng để làm đồng tử (con ngươi) giãn ra. Việc này giúp vô hiệu hóa khả năng điều tiết của mắt, là bước chuẩn bị quan trọng cho việc đo khúc xạ chính xác và khám sâu bên trong mắt.

Bước 5 – Đánh giá cấu trúc mắt: Bao gồm chụp bản đồ giác mạc và đo độ dày giác mạc, đo độ sâu và độ rộng tiền phòng, Soi và chụp ảnh đáy mắt.

Bước 6 –  Đo khúc xạ lần 2 (sau liệt điều tiết): Sau khi thuốc giãn đồng tử phát huy tác dụng tối đa, bạn sẽ được đo lại khúc xạ một lần nữa. Kết quả lần này sẽ là thông số chuẩn xác nhất về độ của mắt bạn.

Bước 7 – Tư vấn chuyên sâu và lựa chọn phương pháp: Từ tất cả dữ liệu thu thập được, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận cuối cùng về việc bạn có phải là ứng cử viên lý tưởng cho phẫu thuật Phakic ICL  hay không. Nếu mọi điều kiện đều phù hợp, bác sĩ sẽ thảo luận chi tiết về ca mổ, những lợi ích bạn sẽ nhận được, các rủi ro có thể gặp phải và Bệnh viện tiến hành đặt hàng thấu kính ICL được sản xuất tại nước người và vận chuyển về Việt Nam theo đúng thông số mắt của bạn để tiến hành phẫu thuật. Quá trình đặt và nhận kính thường sẽ mất khoảng 2-4 tuần.

5.2. Tiến hành phẫu thuật

Khi thấu kính ICL đã sẵn sàng và bệnh nhân hoàn toàn đủ điều kiện sức khỏe, ca phẫu thuật sẽ được tiến hành. Toàn bộ quá trình phẫu thuật ICL diễn ra nhanh chóng, chỉ khoảng 10 – 15 phút cho mỗi mắt.

Bước 1 – Chuẩn bị và gây tê: Bệnh nhân được tiến hành sát khuẩn vùng mắt một cách cẩn thận. Sau đó, Bác sĩ sẽ nhỏ thuốc tê bề mặt nhằm loại bỏ hoàn toàn cảm giác đau trong suốt quá trình phẫu thuật. Một dụng cụ chuyên dụng sẽ được sử dụng để cố định mí mắt, giúp bệnh nhân không chớp mắt.

Bước 2 – Tạo đường mổ nhỏ: Bác sĩ tiến hành tạo đường mổ nhỏ trên giác mạc để đưa thấu kính ICL vào tiền phòng của mắt, đường mổ sát rìa lòng đen, độ dài vết mổ khoảng 2.2 – 2.8mm.

Bước 3 – Tiến hành đưa thấu kính vào mắt: Thấu kính ICL được cuộn lại một cách gọn gàng và nhẹ nhàng đưa vào bên trong mắt thông qua đường mổ đã được tạo ra bằng một dụng cụ chuyên dụng. Bác sĩ sẽ tiêm một loại Gel đặc biệt (Viscoelastic) nhằm bảo vệ các cấu trúc nội nhãn và tạo ra không gian làm việc.

Bước 4 – Định vị thấu kính và kết thúc: Thấu kính được đặt chính xác ở vị trí giữa mống mắt và trước thủy tinh thể. Khi thấu kính đã ổn định, bác sĩ tiến hành làm sạch lớp Gel bảo vệ rồi hoàn tất ca phẫu thuật. Vết mổ nhỏ có thể tự lành mà không cần khâu. Sau đó, bệnh nhân sẽ được nhỏ thuốc kháng sinh và mang kính bảo hộ để bảo vệ mắt.

6. Chi phí mổ ICL giá bao nhiêu?

Chi phí phẫu thuật Phakic ICL hiện nay dao động trong khoảng 100.000.000 VNĐ cho cả 2 mắt.

Chi phí cao hơn so với các phương pháp laser vì 3 lý do chính:

• Giá thành thấu kính: kính ICL được sản xuất riêng theo thông số từng bệnh nhân, nhập khẩu trực tiếp từ Mỹ/Thụy Sĩ
• Yêu cầu tay nghề bác sĩ: phẫu thuật viên ICL phải được cấp chứng chỉ riêng từ nhà sản xuất, đòi hỏi kinh nghiệm mổ nội nhãn cao
• Quy trình vô trùng phòng mổ: tiêu chuẩn phòng mổ nội nhãn khắt khe hơn phòng mổ laser

Lưu ý: Chi phí có thể thay đổi tùy loại kính (ICL thường hay ICL loạn thị Toric). Liên hệ hotline 0846 403 403 để được tư vấn và nhận báo giá chính xác.

7. Lưu ý quan trọng trước và sau phẫu thuật Phakic ICL

7.1. Trước phẫu thuật (1–2 tuần)

• Ngừng đeo kính áp tròng mềm ít nhất 3–5 ngày trước khám tiền phẫu (kính cứng: 2–4 tuần) để giác mạc trở về hình dạng tự nhiên
• Không dùng thuốc nhỏ mắt có steroid hoặc NSAID khi chưa có chỉ định
• Nhịn ăn 4–6 giờ trước phẫu thuật nếu bệnh viện có yêu cầu
• Chuẩn bị người đưa đón, không tự lái xe sau mổ

7.2. Sau phẫu thuật

• Tuyệt đối không dụi mắt trong ít nhất 1 tháng
• Đeo kính bảo hộ 24/24 trong 3 ngày đầu, kể cả khi ngủ
• Kiêng nước dính vào mắt trong 3 ngày đầu
• Có thể làm việc máy tính, xem điện thoại sau 1–2 ngày (với ánh sáng vừa phải)
• Kiêng vận động mạnh, nâng vật nặng trong 1 tuần
• Kiêng bơi lội, tắm biển, tắm bồn trong 1 tháng
• Nhỏ thuốc kháng sinh và kháng viêm đúng theo đơn, không tự ý ngừng sớm
• Tái khám đúng lịch, không bỏ qua bất kỳ lần nào trong năm đầu
• Liên hệ ngay bệnh viện nếu thấy: đau nhức, đỏ mắt tăng, nhìn mờ đột ngột, thấy nhiều chấm bay

8. Câu hỏi thường gặp

8.1. Phakic ICL có đau không?

Không. Phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê nhỏ mắt (không tiêm), bệnh nhân hoàn toàn không cảm thấy đau trong suốt quá trình 15 phút. Sau mổ có thể hơi cộm, chảy nước mắt trong 1–2 giờ và giảm nhanh chóng. Bác sĩ sẽ cho thuốc giảm đau nếu cần.

8.2. Bao lâu thì hồi phục sau mổ Phakic ICL?

Hầu hết bệnh nhân nhìn rõ và ổn định trong vòng 24 giờ đầu sau mổ. Có thể làm việc văn phòng, sử dụng máy tính sau 1–2 ngày. Thị lực tiếp tục cải thiện và ổn định hoàn toàn sau 1–4 tuần. Các hoạt động thể thao mạnh, bơi lội được phép trở lại sau 1 tháng.

8.3. Phakic ICL khác LASIK thế nào?

LASIK dùng laser bào mòn giác mạc vĩnh viễn, chỉ điều trị tối đa 10–12 độ và cần giác mạc đủ dày (>480 micron). Phakic ICL đặt kính vào trong mắt, không chạm giác mạc, điều trị được tới 18 độ, không gây khô mắt, và có thể tháo ra nếu cần. LASIK phù hợp người cận nhẹ-vừa, giác mạc dày; ICL phù hợp người cận nặng hoặc giác mạc mỏng.

8.4. Thấu kính ICL có tháo ra được không?

Có. Đây là một trong những ưu điểm lớn của ICL so với phẫu thuật laser. Thấu kính ICL được thiết kế để tồn tại vĩnh viễn nhưng hoàn toàn có thể tháo ra hoặc thay thế bởi bác sĩ chuyên khoa khi cần, ví dụ khi xuất hiện đục thủy tinh thể tuổi già hoặc khi có công nghệ mới tốt hơn trong tương lai.

8.5. Ai không nên làm Phakic ICL?

Không phù hợp với người đang mang thai hoặc cho con bú, mắc Glaucoma (cườm nước), đục thủy tinh thể bất kỳ mức độ, viêm màng bồ đào, mật độ tế bào nội mô giác mạc thấp (<2.000/mm²), hoặc độ sâu tiền phòng dưới 2.8mm. Cần khám chuyên sâu để xác định chính xác.

8.6. Phakic ICL có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Hiện tại phẫu thuật khúc xạ tự nguyện (LASIK, ICL) không được BHYT chi trả vì được xếp vào nhóm phẫu thuật thẩm mỹ chức năng. Tuy nhiên nếu phẫu thuật có chỉ định điều trị bệnh lý đặc biệt, bạn nên hỏi trực tiếp bệnh viện để xác nhận.

8.7. Phakic ICL có bị tái cận không?

Bản thân thấu kính ICL không thay đổi theo thời gian. Tái cận chỉ có thể xảy ra nếu mắt bạn vẫn còn trong giai đoạn phát triển (thường dưới 20–22 tuổi) hoặc có bệnh lý mắt tiến triển. Vì vậy bác sĩ sẽ xác nhận độ khúc xạ đã ổn định ít nhất 12 tháng trước khi phẫu thuật.

Hy vọng bài viết chi tiết này đã giúp bạn hiểu rõ Phakic ICL là gì cũng như những lợi ích an toàn vượt trội mà phương pháp này mang lại. Với khả năng bảo toàn nguyên vẹn giác mạc, mang đến thị lực HD sắc nét và giải thoát bạn khỏi sự phụ thuộc vào kính mắt.