Bên cạnh phẫu thuật Phaco truyền thống, mổ đục thủy tinh thể bằng Laser (hay còn gọi là phẫu thuật Phaco không dao) ngày nay là phương án điều trị đục thủy tinh thể được không ít người bệnh tin tưởng lựa chọn. Vậy phương pháp này có gì đặc biệt, cùng đội ngũ Bệnh Viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa giải đáp qua bài viết dưới đây nhé!

1. Phẫu thuật Phaco không dao – Mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser là gì?

Mổ đục thủy tinh thể bằng Laser (hay còn gọi là Laser Cataract hoặc Phaco không dao) là kỹ thuật sử dụng tia Femtosecond Laser để điều trị đục thủy tinh thể. Thay vì sử dụng dao vi phẫu trong phẫu thuật Phaco truyền thống, tia Laser sẽ thay thế dao vi phẫu và các dụng cụ cơ học khác trong việc tạo đường mổ ở rìa giác mạc, xé bao, chẻ nhân,…

Nhìn chung, phẫu thuật Phaco không dao có quy trình tương tự như Phaco truyền thống, chỉ khác ở chỗ sử dụng tia Laser Femtosecond thay thế hoàn toàn dao vi phẫu và một số dụng cụ cơ học khác. Cũng chính vì vậy mà Phaco không dao được đánh giá là phương pháp hiện đại, an toàn và chính xác hơn so với Phaco truyền thống.

2. Ưu, nhược điểm của mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser

Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser được thực hiện dưới sự hỗ trợ của hệ thống máy phẫu thuật Femto LDV Z8, mang lại những ưu điểm vượt trội sau:

2.1. Ưu điểm

• Độ an toàn vượt trội do hệ thống Laser sẽ cung cấp hình ảnh 3D sắc nét giúp cho bác sĩ điều chỉnh các thông số và phối hợp với hệ thống máy Laser nhịp nhàng hơn
• Tính chính xác cao đến từ các bước trong phẫu thuật như rạch đường mổ, tạo đường xé bao trước thuỷ tinh thể, tán nhuyễn thuỷ tinh thể đều được thực hiện bằng công nghệ Laser hiện đại
• Vết mổ siêu nhỏ, chỉ từ 2 – 2.2 mm và tự động liền lại mà không cần khâu, người bệnh có thể xuất viện ngay trong ngày và phục hồi nhanh chóng
• Bảo tồn tế bào nội mô cho giác mạc đến mức tối đa, giảm nguy cơ loạn thị thứ phát, hỗ trợ bệnh nhân lấy lại thị lực hiệu quả hơn
• Ít gây đau đớn cho người bệnh

2.2. Nhược điểm

Mọi phương pháp y khoa đều sẽ có khuyết điểm, nhược điểm của phẫu thuật Phaco không dao (Laser Cataract) nằm ở chỗ:

• Chi phí điều trị cao do phải sử dụng hệ thống Laser tiên tiến cùng các vật tư chuyên biệt, làm tăng tổng chi phí phẫu thuật so với phương pháp Phaco thông thường.
• Thời gian phẫu thuật kéo dài hơn, vì bác sĩ cần thực hiện thêm các thao tác lập trình, căn chỉnh và kích hoạt Laser trước khi tiến hành bước Phaco.
• Yêu cầu trình độ chuyên môn cao, bác sĩ phẫu thuật cần được đào tạo chuyên sâu và thành thạo trong việc sử dụng máy Laser để đảm bảo an toàn và hiệu quả tối ưu.
• Hạn chế trong một số bệnh nhân như có sẹo giác mạc, đồng tử quá nhỏ, hoặc các bệnh lý mắt phức tạp khác khiến tia Laser khó tập trung chính xác.

Mặc dù có một số hạn chế nhất định, nhưng nếu được chỉ định đúng và thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm, phẫu thuật Laser vẫn mang lại độ chính xác và an toàn cao hơn cho người bệnh.

3. Điều kiện để được mổ đục thủy tinh thể bằng Laser

Ngoài các điều kiện, tiêu chuẩn chung để phẫu thuật Phaco thì còn cần thêm các tiêu chuẩn sau:

• Giác mạc phải trong suốt, không có sẹo hay vẩn đục, nhằm đảm bảo tia Laser có thể đi qua chính xác và tập trung đúng vị trí cần phẫu thuật.
• Đồng tử cần giãn tối thiểu 6mm để vùng điều trị bằng Laser không bị che khuất, giúp thao tác cắt và tách mô chính xác hơn.
• Không có hiện tượng dính mống mắt – thủy tinh thể, vì điều này có thể cản trở quá trình định vị và chiếu Laser.
• Thủy tinh thể không bị đục lệch hoặc sai trục, giúp việc lập trình Laser đạt hiệu quả và an toàn tối đa.
• Bệnh nhân có khả năng hợp tác tốt trong quá trình phẫu thuật, không có tình trạng rung giật nhãn cầu (nystagmus), để tia Laser tập trung ổn định và chính xác.

Việc đánh giá các tiêu chuẩn này là bắt buộc trước khi chỉ định phẫu thuật, giúp bác sĩ đảm bảo an toàn và tối ưu hóa kết quả điều trị cho từng trường hợp cụ thể.

Bên cạnh các tiêu chí trên, có 2 tiêu chí mà người bệnh cần được đánh giá kỹ khi lựa chọn phẫu thuật mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser là giác mạc và đồng tử. Bởi theo các bác sĩ chuyên khoa Mắt, phẫu thuật Laser phù hợp hơn với những người có giác mạc trong suốt và đồng tử giãn tốt.

Trong trường hợp bạn phát hiện giác mạc mờ đục hoặc sẹo giác mạc sau thăm khám thì Laser sẽ không thể phát huy hết sức mạnh khi điều trị đục thuỷ tinh thể. Hoặc nếu đồng tử của bạn giãn không tốt, tia Laser có thể sẽ cắt vào phần mống mắt và gây ra tình trạng chảy máu, đau đớn khi thực hiện. 

4. Quy trình mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa

Tại Bệnh Viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, phẫu thuật PHACO không dao dành cho bệnh nhân cườm khô được thực hiện theo trình tự dưới đây:

4.1. Trước phẫu thuật 

Trước khi thực hiện, bệnh nhân phải được thăm khám chuyển sâu để đánh giá xem có đủ điều kiện thực hiện phẫu thuật hay không. Bạn có thể được chỉ định đo thị lực, đo áp suất mắt, sinh hiển vi đáy mắt, đo mức độ đục thủy tinh thể,….

Một số xét nghiệm về sức khỏe tổng thể khác có thể được bổ sung bao gồm:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu để đánh giá chỉ số đường huyết, tầm soát bệnh truyền nhiễm
• Khám nội khoa, đo điện tâm đồ với các bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch hay cao huyết áp

Nếu sức khỏe mắt của bạn ổn định và đủ điều kiện phẫu thuật, bác sĩ sẽ tư vấn kỹ lưỡng cho bệnh nhân về tình trạng bệnh và gợi ý phương pháp mổ phù hợp. 

4.2. Trong phẫu thuật 

Bạn có thể khám, mổ và xuất viện ngay trong ngày nếu mắt đủ điều kiện phẫu thuật và bệnh viện có sẵn thủy tinh thể nhân tạo với thông số phù hợp.

Trước khi các bác sĩ can thiệp để điều trị đục thủy tinh thể, bệnh nhân sẽ được sát trùng vùng mắt và nhỏ tê bề mặt để không cảm thấy đau đớn trong quá trình phẫu thuật. Các bước thay thủy tinh thể mới được thực hiện theo diễn biến như sau:

• Bước 1: Cố định nhãn cầu (Docking): Mắt được cố định bằng hệ thống hút chân không nhằm giữ ổn định vị trí trong suốt quá trình chiếu Laser, giúp đảm bảo độ chính xác tuyệt đối.
• Bước 2: Quét và lập kế hoạch bằng hệ thống OCT 3D: Máy OCT 3D sẽ quét toàn bộ cấu trúc nhãn cầu, xác định chính xác vị trí và độ sâu cần chiếu Laser, từ đó lập kế hoạch phẫu thuật tối ưu cho từng bệnh nhân.
• Bước 3: Chiếu Laser tạo đường rạch giác mạc: Laser thực hiện các đường rạch chính và phụ ở giác mạc với độ chính xác cao, giúp tạo lối vào buồng tiền an toàn và hạn chế tổn thương mô xung quanh.
• Bước 4: Mở bao trước bằng Laser: Laser được sử dụng để cắt bao trước của thủy tinh thể với đường tròn đều và chính xác, đảm bảo thuận lợi cho các bước tán nhân và đặt IOL sau đó.
• Bước 5: Phân tách nhân thủy tinh thể: Tia Laser chia nhân thủy tinh thể thành nhiều mảnh nhỏ, giúp việc tán nhuyễn và hút ra bằng đầu dò Phaco trở nên dễ dàng hơn, giảm năng lượng siêu âm sử dụng.
• Bước 6: Hút sạch mảnh vỡ bằng đầu dò Phaco siêu âm: Bác sĩ sử dụng đầu dò Phaco để hút bỏ hoàn toàn các mảnh nhân đã được làm mềm, làm sạch bao sau chuẩn bị cho bước đặt kính nội nhãn.
• Bước 7: Đặt thủy tinh thể nhân tạo (IOL): Thủy tinh thể nhân tạo được đưa vào vị trí chính xác trong bao sau, đảm bảo phục hồi thị lực tối ưu cho bệnh nhân.
• Bước 8: Khử trùng và băng mắt: Sau khi kiểm tra vị trí IOL, bác sĩ sẽ rửa buồng tiền, khử trùng toàn bộ vùng phẫu thuật, băng mắt và hoàn tất quy trình.

Toàn bộ quá trình thường chỉ kéo dài khoảng 10–15 phút, được thực hiện trong điều kiện vô khuẩn tuyệt đối và bệnh nhân hoàn toàn không cảm thấy đau nhờ gây tê tại chỗ.

4.3. Sau phẫu thuật 

Sau khi ca mổ kết thúc, bệnh nhân sẽ được đưa về phòng lưu viện để theo dõi và chăm sóc sau mổ. Điều dưỡng sẽ hỗ trợ bạn vệ sinh vùng mắt và khu vực xung quanh. Người bệnh nghỉ ngơi 1-2 tiếng trước khi xuất viện.

5. Hiệu quả khi mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser

Những năm gần đây, mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hoà đã và đang trở thành một trong số các giải pháp điều trị cườm khô có hiệu quả điều trị cao nhất, cụ thể như sau:

5.1. Kiểm soát vết mổ tốt hơn

Một trong số những lợi thế của phẫu thuật Laser Cataract là rạch giác mạc, tán nhuyễn và thay thế thuỷ tinh thể bị đục mà không cần dùng đến dao. Do đó, bác sĩ sẽ kiểm soát tốt hơn hình dạng và kích thước vết rạch. 

Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, phẫu thuật Phaco tạo ra vết mổ nhỏ 2,2mm và vết mổ này có khả năng tự lành mà không cần khâu, khác với các phương pháp truyền thống. 

Kết hợp với lợi thế hệ thống trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, vết rạch trên giác mạc đặt ở chính giữa trung tâm vỏ bọc thuỷ tinh với kích thước nhỏ hơn, kín hơn. Đồng thời, cách phẫu thuật công nghệ cao này cũng đem lại trải nghiệm điều trị đục thuỷ tinh thể nhẹ nhàng và có thể xuất viện ngay trong ngày. 

5.2. Hạn chế năng lượng sóng siêu âm

Hệ thống máy móc Laser giúp giảm đến 50% năng lượng của sóng siêu âm tác động để đâm xuyên và tán nhỏ thuỷ tinh thể vào mất. Bằng cách này, hiệu quả của cuộc phẫu thuật được nâng cao, nguy cơ bạn gặp biến chứng của sóng siêu âm như suy giảm thị lực cũng được kiểm soát đáng kể. 

5.3. Tăng tính chính xác

Phẫu thuật Laser không dao hỗ trợ các bước mở bao thuỷ tinh thể bằng vết rạch hướng tâm chính xác và có kích thước phù hợp nhất. Ngoài ra, cách điều trị này cũng giúp bác sĩ phẫu thuật điều chỉnh vị trí thuỷ tinh thể nhân tạo đặt cấy trong mắt chính xác hơn. Qua đó, thuỷ tinh thể mới sẽ có định tâm tốt và ổn định lâu dài để mang lại chất lượng thị giác cao hơn. 

5.4. Giảm thiểu biến chứng, rút ngắn thời gian phục hồi

Với cơ chế mở bao phía trước, vết mổ kín, kích thước nhỏ, Phaco không dao có tính ổn định thị giác cao hơn và hạn chế tình trạng rỉ dịch ở vết thương. Hơn nữa, điều này giúp bảo vệ người bệnh khỏi rủi ro loạn thị, mất thuỷ tinh thể, phù hoàng điểm, bong võng mạc, viêm nội nhãn,… và hạn chế sự phụ thuộc vào kính sau phẫu thuật. 

Trung bình sau 1 ngày, người bệnh đã có thể đọc sách, đi bộ, vệ sinh cá nhân,… như bình thường. Các bác sĩ cho hay, thị lực của người bệnh sẽ cải thiện rõ rệt trong vòng vài ngày và ổn định trong vòng 4 – 6 tuần sau khi thực hiện. Trải qua khoảng thời gian này, bạn có thể quay lại làm việc và học tập với đôi mắt sáng khỏe. 

Không những thế, phẫu thuật cườm khô được các bác sĩ của Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hoà diễn ra khá nhanh chóng, tổng cộng chỉ mất 5 – 10 phút ca nhẹ 15– 20 phút ca nặng.

6. Mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser hết bao nhiêu tiền?

Ước tính chi phí cho một mắt khoảng 30 – 70 triệu đồng/ mắt. Để hỗ trợ bệnh nhân dễ dàng hơn trong quá trình lựa chọn giữa phẫu thuật đục thuỷ tinh thể truyền thống và điều trị bằng Laser, mời bạn theo dõi bảng dưới đây:

	Phẫu thuật Phaco	Phẫu thuật Laser Cataract
Thủy tinh thể đơn tiêu	16.000.000 VND/mắt – 32.000.000 VND/mắt	38.000.000 VND/mắt – 54.000.000 VND/mắt
Thủy tinh thể đa tiêu	28.000.000 VND/mắt – 52.000.000 VND/mắt	50.000.000 VND/mắt – 74.000.000 VND/mắt

Chú ý: Mức giá trên có thể thay đổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố!

7. Chăm sóc sau phẫu thuật đục thuỷ tinh thể Laser như thế nào?

Để phẫu thuật Laser Cataract diễn ra suôn sẻ, thuận lợi, điều tiên quyết là bạn phải tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Ngoài ra, bạn có thể thực hiện theo các gợi ý chăm sóc sau khi can thiệp ngoại khoa dưới đây:

• Dùng thuốc và nhỏ mắt đúng hướng dẫn của bác sĩ.
• Tránh dụi mắt, không để nước, xà phòng, khói bụi tiếp xúc trực tiếp với mắt.
• Không cúi thấp đầu, mang nặng, bơi hoặc xông hơi trong 2 tuần đầu để tránh tăng áp lực nội nhãn.
• Ăn uống lành mạnh, hạn chế rượu bia và cà phê để mắt hồi phục tốt hơn.
• Tái khám đúng hẹn; nếu mắt đau, đỏ, mờ hơn, chói sáng hoặc chảy nhiều ghèn, cần đến bệnh viện ngay.

8. Câu hỏi thường gặp

8.1. Mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser bao lâu thì lành?

Đa số bệnh nhân sẽ cảm nhận được thị lực phục hồi rõ ràng sau 4 – 6 tuần thực hiện phẫu thuật. Ước tính khoảng 1 – 2 tháng sau mổ, bạn có thể quay lại sinh hoạt và làm việc như bình thường. 

8.2. Cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật đục thuỷ tinh thể bằng Laser?

Để chuẩn bị tốt nhất cho cuộc phẫu thuật điều trị cườm khô, bệnh nhân cần thực hiện theo chỉ dẫn dưới đây:

• Nhịn ăn và uống trước ít nhất 6 tiếng phẫu thuật
• Sắp xếp thời gian để nghỉ ngơi ít nhất 1 ngày sau khi phẫu thuật
• Dùng thuốc nhỏ mắt theo chỉ định của bác sĩ từ 1 – 2 ngày trước khi phẫu thuật
• Không sử dụng các chất kích thích như rượu bia thuốc lá
• Ngủ đủ và đúng giờ, không thức khuya vào đêm trước khi phẫu thuật
• Mặc quần áo nhẹ nhàng, thoải mái, không mặc đồ quá ngắn
• Không trang điểm hoặc đeo phụ kiện, hạn chế dùng nước hoa.
• Không chạm và dụi mắt sau khi sát khuẩn

8.3. Mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser có an toàn không?

Đây là phương pháp có tỷ lệ thành công cao và ghi nhận số lượng lớn bệnh nhân cải thiện thị lực sau mổ. Để nâng cao hiệu quả của phẫu thuật đục thuỷ tinh thể, bạn nên lựa chọn các Bệnh viện Mắt uy tín, sở hữu đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và hệ thống trang thiết bị hiện đại. 

Để được hỗ trợ thăm khám và tư vấn chuyên sâu từ đội ngũ bác sĩ chuyên khoa đầu ngành, vui lòng liên hệ với HOTLINE 0846 403 403 của Bệnh Viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa!