Mổ đục thủy tinh thể bằng Laser: Quy trình, rủi ro và chi phí phẫu thuật

Bên cạnh cách điều trị truyền thống, mổ đục thủy tinh thể bằng Laser ngày nay là phương án điều trị đục thủy tinh thể được không ít người bệnh tin tưởng lựa chọn. Vậy phương pháp này có gì đặc biệt, cùng đội ngũ Bệnh Viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa giải đáp qua bài viết dưới đây nhé!

1. Mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser là gì?

Mổ đục thủy tinh thể bằng Laser (hay còn gọi là Laser Cataract hoặc Phaco không dao) là kỹ thuật sử dụng tia Femtosecond Laser để điều trị đục thủy tinh thể. Tia Laser sẽ thay thế dao vi phẫu và các thao tác bằng tay để xé bao trước thuỷ tinh thể và xé chẻ nhỏ nhân. Sau đó, đầu Phaco siêu âm sẽ tán nhuyễn và hút thuỷ tinh thể mất chức năng ra ngoài.

Toàn bộ cuộc phẫu thuật được thực hiện nhịp nhàng bằng quy trình được quy trình tự động, So với phương pháp điều trị cườm khô bằng PHACO truyền thống, Laser Cataract được đánh giá cao hơn bởi mức độ an toàn, tỷ lệ thành công và hồi phục sau mổ cao. 

2. Ưu, nhược điểm của mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser

Nếu bạn đang cân nhắc không biết nên lựa chọn phương pháp điều trị cườm khô nào thì có thể tham khảo các ưu, nhược điểm của mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser dưới đây.

Trước tiên, phẫu thuật cườm khô Phaco không dao được đánh giá cao bởi:

• Đô an toàn vượt trội do hệ thống Laser sẽ cung cấp hình ảnh 3D sắc nét giúp cho bác sĩ điều chỉnh các thông số và phối hợp với hệ thống máy Laser nhịp nhàng hơn
• Tính chính xác cao đến từ các bước trong phẫu thuật như rạch đường mổ, tạo đường xé bao trước thuỷ tinh thể, tán nhuyễn thuỷ tinh thể được thực hiện bằng công nghệ Laser hiện đại
• Vết mổ siêu nhỏ, chỉ từ vài mm và tự động liền lại mà không cần khâu, người bệnh có thể xuất viện ngay trong ngày và phục hồi nhanh chóng
• Bảo tồn tế bào nội mô cho giác mạc đến mức tối đa, giảm nguy cơ viêm nhiễm và mắc loạn thị, loạn thị thứ phát, hỗ trợ bệnh nhân lấy lại thị lực hiệu quả hơn
• Ít gây đau đớn cho người bệnh

Tuy nhiên, mọi cách điều trị đều có khuyết điểm, nhược điểm của phẫu thuật Laser Cataract nằm ở chỗ:

• Yêu cầu hệ thống trang thiết bị, máy móc chất lượng cao 
• Chi phí cao hơn các phương pháp Phaco truyền thống, đặc biệt là với thuỷ tinh thể đa tiêu
• Không phù hợp cho tất cả bệnh nhân 

3. Điều kiện để được mổ đục thủy tinh thể bằng Laser

Như đã đề cập đến ở trên, mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser không phải là chỉ định chung cho tất cả người bệnh. Bạn sẽ được cân nhắc phẫu thuật Laser Cataract nếu:

• Nhãn áp nằm trong khoảng tiêu chuẩn (11 – 21 mmHg). Nếu nhãn áp của người bệnh không nằm trong ngưỡng này có thể được yêu cầu chỉnh nhãn áp trước khi can thiệp ngoại khoa
• Được chẩn đoán đục thuỷ tinh thể giai đoạn nặng, thị lực dưới 4/10, gặp nhiều khó khăn trong công việc, sinh hoạt
• Nếu mắc các bệnh tim mạch, huyết áp hay bệnh tự miễn, bệnh tiểu đường phải được kiểm soát ổn định trước phẫu thuật. Ví dụ, với bệnh nhân tiểu đường, chỉ số đường huyết cần dưới 10mmol/l (được đo vào lúc chưa ăn gì)
• Được bác sĩ đánh giá đục thủy tinh thể phù hợp với phẫu thuật Laser qua khám sàng lọc.

Bên cạnh các tiêu chí trên, có 2 tiêu chí mà người bệnh cần được đánh giá kỹ khi lựa chọn phẫu thuật mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser là giác mạc và đồng tử. Bởi theo các bác sĩ chuyên khoa Mắt, phẫu thuật Laser phù hợp hơn với những người có giác mạc trong suốt và đồng tử giãn tốt.

Trong trường hợp bạn phát hiện giác mạc mờ đục hoặc sẹo giác mạc sau thăm khám thì Laser sẽ không thể phát huy hết sức mạnh khi điều trị đục thuỷ tinh thể. Hoặc nếu đồng tử của bạn giãn không tốt, tia Laser có thể sẽ cắt vào phần mống mắt và gây ra tình trạng chảy máu, đau đớn khi thực hiện. 

4. Quy trình mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa

Tại Bệnh Viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, phẫu thuật PHACO không dao dành cho bệnh nhân cườm khô được thực hiện theo trình tự dưới đây:

4.1 Trước phẫu thuật 

Trước khi thực hiện, bệnh nhân phải được thăm khám chuyển sâu để đánh giá xem có đủ điều kiện thực hiện phẫu thuật hay không. Bạn có thể được chỉ định đo thị lực, đo áp suất mắt, sinh hiển vi đáy mắt, đo mức độ đục thủy tinh thể,….

Một số xét nghiệm về sức khỏe tổng thể khác có thể được bổ sung bao gồm:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu để đánh giá chỉ số đường huyết, tầm soát bệnh truyền nhiễm
• Khám nội khoa, đo điện tâm đồ với các bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch hay cao huyết áp

Nếu sức khỏe mắt của bạn ổn định và đủ điều kiện phẫu thuật, bác sĩ sẽ tư vấn kỹ lưỡng cho bệnh nhân về tình trạng bệnh và gợi ý phương pháp mổ phù hợp. 

4.2. Trong phẫu thuật 

Mổ đục thủy tinh thể bằng Laser bình thường sẽ diễn ra trong khoảng 5 phút/ mắt và tổng ca phẫu thuật chỉ mất khoảng 15 – 20 phút. Bạn có thể khám, mổ và xuất viện ngay trong ngày nếu mắt đủ điều kiện phẫu thuật và bệnh viện có sẵn thủy tinh thể nhân tạo với thông số phù hợp.

Trước khi các bác sĩ can thiệp để điều trị đục thủy tinh thể, bệnh nhân sẽ được sát trùng vùng mắt và nhỏ tê bề mặt để không cảm thấy đau đớn trong quá trình phẫu thuật. Các bước thay thủy tinh thể mới được thực hiện theo diễn biến như sau:

• B1: Rạch 1 đường nhỏ trên giác mạc bệnh nhân bằng tia Femtosecond Laser, với vị trí, độ sâu và chiều dài được thiết lập trên máy Laser.
• Bước 2: Mở bao trước thủy tinh thể bằng tia Femtosecond Laser.
• Bước 3: Chẻ nhỏ đục thủy tinh thể bằng tia Femtosecond Laser.
• Bước 4: Dùng đầu dò Phaco với năng lượng siêu âm tối thiểu để hút các phân mảnh thuỷ tinh thể đã được Laser làm mềm và chẻ nhỏ ra ngoài
• Bước 5: Đưa thủy tinh thể nhân tạo vào mắt và cố định vị trí. 
• Bước 6: Khử trùng mắt, băng mắt và kết thúc phẫu thuật.

4.3 Sau phẫu thuật 

Sau khi ca mổ kết thúc, bệnh nhân sẽ được đưa về phòng lưu viện để theo dõi và chăm sóc sau mổ. Điều dưỡng sẽ hỗ trợ bạn vệ sinh vùng mắt và khu vực xung quanh. Bạn nên tạm nghỉ khoảng 1 – 2 tiếng để mắt tạm thời phục hồi trước khi ra về. 

5. Hiệu quả khi mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser

Những năm gần đây, mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hoà đã và đang trở thành một trong số các giải pháp điều trị cườm khô có hiệu quả điều trị cao nhất, cụ thể như sau:

5.1.Kiểm soát vết mổ tốt hơn

Một trong số những lợi thế của phẫu thuật Laser Cataract là rạch giác mạc, tán nhuyễn và thay thế thuỷ tinh thể bị đục mà không cần dùng đến dao. Do đó, bác sĩ sẽ kiểm soát tốt hơn hình dạng và kích thước vết rạch. 

Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, phẫu thuật Phaco tạo ra vết mổ nhỏ từ 2,2 – 2,8 mm, và vết mổ này có khả năng tự lành mà không cần khâu, khác với các phương pháp truyền thống. 

Kết hợp với lợi thế hệ thống trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, vết rạch trên giác mạc đặt ở chính giữa trung tâm vỏ bọc thuỷ tinh với kích thước nhỏ hơn, kín hơn. Đồng thời, cách phẫu thuật công nghệ cao này cũng đem lại trải nghiệm điều trị đục thuỷ tinh thể nhẹ nhàng và có thể xuất viện ngay trong ngày. 

5.2. Hạn chế năng lượng sóng siêu âm

Hệ thống máy móc Laser giúp giảm đến 50% năng lượng của sóng siêu âm tác động để đâm xuyên và tán nhỏ thuỷ tinh thể vào mất. Bằng cách này, hiệu quả của cuộc phẫu thuật được nâng cao, nguy cơ bạn gặp biến chứng của sóng siêu âm như suy giảm thị lực cũng được kiểm soát đáng kể. 

5.3. Tăng tính chính xác

Phẫu thuật Laser không dao hỗ trợ các bước mở bao thuỷ tinh thể bằng vết rạch hướng tâm chính xác và có kích thước phù hợp nhất. Ngoài ra, cách điều trị này cũng giúp bác sĩ phẫu thuật điều chỉnh vị trí thuỷ tinh thể nhân tạo đặt cấy trong mắt chính xác hơn. Qua đó, thuỷ tinh thể mới sẽ có định tâm tốt và ổn định lâu dài để mang lại chất lượng thị giác cao hơn. 

5.4. Giảm thiểu biến chứng, rút ngắn thời gian phục hồi

Với cơ chế mở bao phía trước, vết mổ kín, kích thước nhỏ, Phaco không dao có tính ổn định thị giác cao hơn và hạn chế tình trạng rỉ dịch ở vết thương. Hơn nữa, điều này giúp bảo vệ người bệnh khỏi rủi ro loạn thị, mất thuỷ tinh thể, phù hoàng điểm, bong võng mạc, viêm nội nhãn,… và hạn chế sự phụ thuộc vào kính sau phẫu thuật. 

Trung bình sau 1 ngày, người bệnh đã có thể đọc sách, đi bộ, vệ sinh cá nhân,… như bình thường. Các bác sĩ cho hay, thị lực của người bệnh sẽ cải thiện rõ rệt trong vòng vài ngày và ổn định trong vòng 4 – 6 tuần sau khi thực hiện. Trải qua khoảng thời gian này, bạn có thể quay lại làm việc và học tập với đôi mắt sáng khỏe. 

Không những thế, phẫu thuật cườm khô được các bác sĩ của Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hoà diễn ra khá nhanh chóng, tổng cộng chỉ mất 5 – 10 phút ca nhẹ 15– 20 phút ca nặng.

6. Mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser hết bao nhiêu tiền?

Ước tính chi phí cho một mắt khoảng 30 – 70 triệu đồng/ mắt. Để hỗ trợ bệnh nhân dễ dàng hơn trong quá trình lựa chọn giữa phẫu thuật đục thuỷ tinh thể truyền thống và điều trị bằng Laser, mời bạn theo dõi bảng dưới đây:

	Phẫu thuật Phaco	Phẫu thuật Laser Cataract
Thủy tinh thể đơn tiêu	16.000.000 VND/mắt – 32.000.000 VND/mắt	38.000.000 VND/mắt – 54.000.000 VND/mắt
Thủy tinh thể đa tiêu	28.000.000 VND/mắt – 52.000.000 VND/mắt	50.000.000 VND/mắt – 74.000.000 VND/mắt

Chú ý: Mức giá trên có thể thay đổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố!

7. Chăm sóc sau phẫu thuật đục thuỷ tinh thể Laser như thế nào?

Để phẫu thuật Laser Cataract diễn ra suôn sẻ, thuận lợi, điều tiên quyết là bạn phải tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Ngoài ra, bạn có thể thực hiện theo các gợi ý chăm sóc sau khi can thiệp ngoại khoa dưới đây:

• Đeo kính bảo hộ 24/24 trong 3 ngày đầu, kể cả khi ngủ
• Nhỏ thuốc kháng sinh, dùng thuốc chống viêm liều lượng đúng theo chỉ định trong vòng 2 – 4 tuần tùy theo tình trạng mắt
• Dành thời gian nghỉ ngơi từ 2 – 4 giờ sau phẫu thuật, tránh vận động nặng 1 tháng
• Không tự lái xe cho đến khi được bác sĩ xác nhận thị lực đã phục hồi ổn định
• Tái khám định kỳ để kiểm tra nhãn áp, vị trí thuỷ tinh thể, độ khúc xạ và tiến độ phục hồi thị lực

8. Câu hỏi thường gặp

8.1. Mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser bao lâu thì lành?

Đa số bệnh nhân sẽ cảm nhận được thị lực phục hồi rõ ràng sau 4 – 6 tuần thực hiện phẫu thuật. Ước tính khoảng 1 – 2 tháng sau mổ, bạn có thể quay lại sinh hoạt và làm việc như bình thường. 

8.2. Cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật đục thuỷ tinh thể bằng Laser?

Để chuẩn bị tốt nhất cho cuộc phẫu thuật điều trị cườm khô, bệnh nhân cần thực hiện theo chỉ dẫn dưới đây:

• Nhịn ăn và uống trước ít nhất 6 tiếng phẫu thuật
• Sắp xếp thời gian để nghỉ ngơi ít nhất 1 ngày sau khi phẫu thuật
• Dùng thuốc nhỏ mắt theo chỉ định của bác sĩ từ 1 – 2 ngày trước khi phẫu thuật
• Không sử dụng các chất kích thích như rượu bia thuốc lá
• Ngủ đủ và đúng giờ, không thức khuya vào đêm trước khi phẫu thuật
• Mặc quần áo nhẹ nhàng, thoải mái, không mặc đồ quá ngắn
• Không trang điểm hoặc đeo phụ kiện, hạn chế dùng nước hoa.
• Không chạm và dụi mắt sau khi sát khuẩn

8.3. Mổ đục thuỷ tinh thể bằng Laser có an toàn không?

Đây là phương pháp có tỷ lệ thành công cao và ghi nhận số lượng lớn bệnh nhân cải thiện thị lực sau mổ. Để nâng cao hiệu quả của phẫu thuật đục thuỷ tinh thể, bạn nên lựa chọn các Bệnh viện Mắt uy tín, sở hữu đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và hệ thống trang thiết bị hiện đại. 

Để được hỗ trợ thăm khám và tư vấn chuyên sâu từ đội ngũ bác sĩ chuyên khoa đầu ngành, vui lòng liên hệ với HOTLINE 0846 403 403 của Bệnh Viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa!